L’iris et l’uvée de l’œil

Non, l’uvée n’est pas le petit bout de peau qui pend à l’arrière de votre bouche que votre médecin examine en vous demandant d’ouvrir grand la bouche et de dire « Ahh! ». Il s’agit de votre uvule.

Voici les principaux faits que vous devez savoir au sujet de l’uvée de votre œil.

Définitions de l’iris et de l’uvée

L’uvée correspond à la couche intermédiaire pigmentée du globe oculaire. Elle se compose de trois segments : l’iris, le corps ciliaire et la choroïde.

Iris : L’iris de l’œil est la fine structure circulaire faite de tissu conjonctif et de muscle entourant la pupille. La couleur de nos yeux est déterminée par la quantité de pigments dans l’iris. [En savoir plus sur la couleur des yeux.]

Corps ciliaire : La deuxième partie de l’uvée est le corps ciliaire. Il entoure l’iris et il est impossible de le voir car il est situé derrière la sclère opaque (le blanc de l’œil).

Choroïde : La portion postérieure de l’uvée est la choroïde, qui est située entre la sclère extérieure robuste du globe oculaire et la rétine à l’arrière de l’oeil.

Fonctions de l’iris, du corps ciliaire et de la choroïde

Chaque composant de l’uvée jour un rôle bien précis :

Iris : En plus de déterminer la couleur de l’œil, l’iris agit comme le diaphragme d’un appareil-photo et contrôle la taille de la pupille. Un muscle à l’intérieur de l’iris contracte la pupille sous une lumière vive (comme la lumière du soleil) et un autre muscle de l’iris dilate (agrandit) la pupille par faible luminosité et dans l’obscurité.

Corps ciliaire : Le corps ciliaire garde le cristallin en place. Il est connecté au cristallin par un réseau de nombreux ligaments minuscules (appelés ligaments suspenseurs du cristallin ou zonules de Zinn) qui suspendent le cristallin en place, derrière la pupille. De plus, le corps ciliaire sécrète le fluide aqueux clair qui remplit l’espace dans le segment antérieur de l’œil, entre la cornée , l’iris et le cristallin, en plus de contenir le muscle qui contrôle l’accommodement de l’œil.

Choroïde : La portion postérieure de l’uvée, la choroïde, contient de nombreux vaisseaux sanguins minuscules et joue le rôle essentiel de nourrir la rétine. [Voir l’illustration de l’anatomie de l’œil.]

Problèmes liés à l’uvée

Différents problèmes peuvent être associés à l’uvée. Certains problèmes liés à l’uvée sont génétiques, alors que d’autres sont des troubles liés au vieillissement ou associés à d’autres problèmes de santé.

Voici une courte liste des troubles et des maladies de l’uvée :

Uvéite : Il s’agit d’une inflammation de l’uvée. Lorsqu’elle se limite à l’iris, on l’appelle iritis. Si l’inflammation affecte l’iris et le corps ciliaire, on l’appelle uvéite antérieure ou iridocyclite. De nombreux facteurs peuvent potentiellement causer une uvéite, mais souvent la cause ne peut être déterminée. Les symptômes peuvent comprendre un douloureux œil rouge, de la sensibilité à la lumière et une diminution de l’acuité visuelle. [Apprenez en plus sur l’uvéite et l’iritis.]

Synéchie : Ce problème survient lorsque des parties de l’iris adhèrent à la surface arrière de la cornée ou à l’avant du cristallin. Des synéchies peuvent se produire suite à un traumatisme de l’œil, à une iritis ou à d’autres causes. Les synéchies sont dangereuses parce qu’elles peuvent entraîner certains types de glaucome.

Colobome de l’iris : Il s’agit d’un trouble congénital dans lequel une partie du tissu normal de l’iris est manquant, donnant une apparence de malformation en "trou de serrure" ou en "œil-de-chat" à la pupille. Dans certains cas, le colobome de l’iris peut entraîner une vision floue, une diminution de l’acuité visuelle, une vision double et des images fantômes. Souvent, les personnes atteintes de colobome de l’iris choisissent de porter des verres de contact prothétiques pour améliorer l’apparence de l’œil et diminuer tous les symptômes visuels.

Mélanome de l’uvée : Il s’agit d’une croissance cancéreuse à l’intérieur de l’iris, du corps ciliaire ou de la choroïde. Si la croissance se forme sur la portion postérieure de l’uvée, on l’appelle mélanome de la choroïde; si elle se forme sur l’iris, on l’appelle mélanome de l’iris. Les tumeurs sont appelées des mélanomes car elles se développent sous forme de cellules pigmentées (mélanocytes) situées dans l’uvée. Les mélanomes de l’uvée sont le type de cancer le plus fréquent à l’intérieur de l’œil, et leurs tumeurs peuvent se métastaser vers d’autres parties du corps. Il existe des options de traitement, mais dans certains cas, il peut être nécessaire d’enlever l’oeil affecté (énucléation). [En savoir plus sur l’énucléation et les prothèses oculaires.]

Nævus choroïdien : Un nævus choroïdien est une tache de rousseur plate, pigmentée et bénigne de la choroïde. Si un nævus choroïdien est détecté pendant un examen complet de la vue, le professionnel des soins de la vue prend habituellement une photographie ou tout autre type d’image de l’intérieur de l’œil pour documenter la forme et la taille de la tache de rousseur et la surveiller au fil du temps pour s’assurer qu’aucun changement ne se produit.

Choroïdérémie : Il s’agit d’une dégénération héréditaire et progressive de la choroïde qui affecte principalement les hommes. La choroïdérémie est caractérisée par une cécité nocturne, une diminution du champ visuel et, éventuellement, la cécité.

Nævus de l’iris : Il s’agit d’une tache de rousseur, soit une concentration localisée de pigments, dans l’iris. Comme les taches de rousseur de la peau, les nævus de l’iris sont presque toujours stables et bénins. Toutefois, si vous avez une tache de rousseur sur l’œil qui semble s’agrandir, consultez votre professionnel des soins de la vue immédiatement. Dans de rares cas, un nævus de l’iris peut se transformer en croissance maline.

L’importance des examens de la vue réguliers

De nombreux problèmes de l’uvée peuvent être détectés par votre professionnel des soins de la vue avant que vous remarquiez tout symptôme important.

Les examens de la vue réguliers sont essentiels pour examiner vos yeux afin de trouver des signes de mélanome de l’uvée et d’autres graves problèmes oculaires. Ainsi, il est possible de débuter le traitement dès que possible pour protéger votre vision.

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Page publiée dans mardi 24 août 2021