Chirurgie d’amélioration au LASIK : Quand une intervention chirurgicale est nécessaire une deuxième fois
Une amélioration au LASIK est une procédure de suivi de LASIK qui est parfois effectuée si le résultat de votre chirurgie de correction de la vue d’origine n’est pas satisfaisant ou si votre vision change considérablement au fil du temps.
Dans la plupart des cas, vous pouvez vous attendre à un bon résultat après procédure LASIK. En raison des améliorations continuelles de la technologie et des procédures de LASIK, des retraitements sont rarement nécessaires de nos jours pour améliorer l’acuité visuelle.
Mais comme votre ophtalmologue vous le dira avant de subir une chirurgie au LASIK, tout le monde n’obtiendra pas une vision cristalline de 20/20 (6/6) après une seule procédure.
Chaque cas a une combinaison unique de variables qui peuvent affecter les résultats visuels. Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin d’additionnel des chirurgies oculaires — souvent sous la forme d’une amélioration au LASIK — pour vous donner la netteté de la vision que vous désirez.
Évaluer la satisfaction visuelle après le LASIK
Un certain nombre de facteurs peuvent affecter votre satisfaction après LASIK:
Les caractéristiques et la santé de vos cornées
Que vous soyez la myopie, ou l’hypermétropie ou ayez astigmate.
La gravité de votre erreur de réfraction et la force de votre à votre ordonnance de lunettes
Si vous êtes à risque de sécheresse oculaire après le LASIK
Votre âge
Vos attentes
Bien que le LASIK corrige avec succès des degrés élevés de myopie, d’hypermétropie et d’astigmatisme, les personnes plus jeunes présentant une myopie et un astigmatisme légers sont généralement les meilleurs candidats pour un bon résultat.
Vos attentes avant le LASIK jouent également un rôle clé dans votre bonheur après. N’oubliez pas que l’objectif du LASIK est de réduire votre dépendance aux lunettes et de vous aider à bien voir sans verres correcteurs. Les résultats peuvent varier d’une personne à l’autre.
Bien que beaucoup de personnes qui ont eu le LASIK croient qu’elles voient mieux qu’elles le faisaient avec de lunettes ou des lentilles cornéennes. avant la chirurgie, tout le monde n’a pas la même expérience.
Après le LASIK, vous pouvez vous attendre à ce que votre vision soit légèrement meilleure ou à peu près la même qu’avec les lunettes.
Un petit pourcentage de personnes peut remarquer que leur vision n’est pas aussi bonne après le LASIK qu’avec des lunettes avant la procédure. Mais vous devriez pouvoir conduire en toute sécurité et effectuer d’autres tâches quotidiennes de routine sans lunettes ni lentilles de contact après une chirurgie de correction de la vue.
Quand une amélioration au LASIK est-elle nécessaire?
Ne paniquez pas si votre vision n’est pas parfaitement claire immédiatement après la chirurgie au LASIK.
Lors de l’évaluation de votre vision après le LASIK, il est important d’être patient (sans jeu de mots). Bien que vous devriez pouvoir voir beaucoup mieux sans lunettes le lendemain de la chirurgie, il n’est pas rare que la vision fluctue pendant plusieurs semaines.
Dans le cadre de vos soins de suivi après le LASIK, votre ophtalmologiste surveillera votre vision pendant plusieurs semaines à plusieurs mois.
Bien que cela ne soit pas prévu, il est possible que vous vous sentiez mal à l’aise de conduire ou d’effectuer d’autres tâches visuelles après le LASIK. Si cela se produit, assurez-vous d’en informer votre ophtalmologiste ou opticien. Si nécessaire, il peut vous prescrire de nouvelles lunettes à porter à temps partiel jusqu’à ce que votre vision s’améliore et se stabilise.
Si votre vision est encore sensiblement floue trois mois après le LASIK, vous pourriez avoir besoin d’une amélioration.
Pour déterminer si vous êtes un bon candidat pour une amélioration au LASIK, votre ophtalmologiste réévaluera vos cornées avec les mêmes méthodes utilisées avant votre première procédure au LASIK.
Entre autres considérations, votre ophtalmologiste vérifiera si vous avez une épaisseur cornéenne suffisante pour une deuxième intervention chirurgicale.
S’il y en a trop peu erreur réfractive, qui reste après le LASIK pour un autre traitement au laser ou si vous n’êtes pas un bon candidat pour une procédure d’amélioration au LASIK pour d’autres raisons, le port de lunettes à temps partiel pourrait être bénéfique pour améliorer votre vision en cas de besoin.
Pour le meilleur confort et la meilleure clarté, choisissez des lentilles de lunettes avec un traitement antireflet. Ce revêtement élimine les reflets gênants et offre une vision plus nette dans des conditions de faible luminosité telles que la conduite de nuit.
Beaucoup de gens trouvent que porter les lentilles progressives offre le plus grand confort après le LASIK parce que ces lentilles multifocales sans ligne offrent une vision claire à toutes les distances sans avoir besoin de porter une paire séparée de lunettes de lecture.
Il pourrait également être utile d’investir dans des lentilles haute définition qui peuvent corriger les aberrations d’ordre supérieur que les lunettes ordinaires ne peuvent pas corriger.
Et si vous êtes sensible à la lumière après une chirurgie au LASIK, renseignez-vous sur des verres photochromiques qui s’assombrissent automatiquement en réponse à la lumière du soleil pour un plus grand confort à l’extérieur.
Comment se compare-t-elle à une procédure au LASIK primaire?
Une amélioration au LASIK est presque identique à une procédure au LASIK primaire, à l’exception d’un aspect. Plutôt que d’utiliser un microkératome ou un laser pour créer un lambeau cornéen, le chirurgien effectuant une amélioration LASIK utilise des outils spécialisés pour soulever le lambeau qui a été créé à la surface de l’œil lors de votre chirurgie au LASIK primaire.
Le relèvement du lambeau est indolore et ne prend généralement qu’une ou deux minutes. Ensuite, votre chirurgien utilise un laser excimère pour remodeler votre cornée.
En règle générale, seul un remodelage supplémentaire minimal de la cornée est nécessaire lors d’une amélioration. Ce traitement au laser ne prend donc que quelques secondes.
Après l’amélioration, vous recevrez les mêmes instructions postopératoires que celles qui vous ont été données après votre procédure au LASIK principale. Assurez-vous de suivre exactement les instructions de votre ophtalmologiste pour réduire le risque d'infection oculaire et faciliter un bon résultat visuel.
Dans la plupart des cas, une seule amélioration au LASIK est nécessaire pour restaurer la vision à un niveau acceptable. Cependant, dans les cas difficiles, plusieurs améliorations peuvent être nécessaires.
Combien coûte une amélioration au LASIK?
De nombreux chirurgiens ne facturent pas de frais supplémentaires pour les améliorations au LASIK effectuées dans l’année suivant une procédure au LASIK primaire qu’ils ont effectuée eux-mêmes. Mais les politiques de prix peuvent varier considérablement entre les chirurgiens de réfraction et les centres de chirurgie.
Lors du choix d’un chirurgien de LASIK, renseignez-vous sur les politiques et les frais pour les procédures d’amélioration et les soins de suivi supplémentaires nécessaires si une amélioration au LASIK est effectuée.
Autres options d’amélioration
Des chirurgies d’amélioration au LASIK peuvent être effectuées pour améliorer la vue après des procédures de réfraction autres que le LASIK, telle que la LIO phaque implantation et échange de lentilles de réfraction (ELR). Et dans certains cas, des procédures autres que le LASIK peuvent être utilisées pour des améliorations.
Par exemple, un chirurgien de réfraction peut préférer PRK plutôt que le LASIK pour une amélioration parce qu’il ou elle n’a pas besoin de créer ou de relever un lambeau pour le PRK. Pour les améliorations effectuées de nombreuses années après le LASIK original, le PRK est préféré par la plupart des chirurgiens, car il comporte généralement moins de risque de cellules de surface se développant sous le lambeau (incroissance épithéliale).
Les améliorations de LASIK et de PRK peuvent également être employées après une chirurgie de la cataracte pour éliminer les erreurs réfractives résiduelles et améliorer la vision.
Si vous avez eu le LASIK ou tout autre type de chirurgie oculaire de réfraction (y compris la chirurgie de la cataracte) et croyez que votre vision n’est pas aussi forte qu’elle devrait l’être, visitez votre ophtalmologiste pour voir si une procédure d’amélioration est bonne pour vous.
Page publiée dans lundi 10 février 2020