Yeux Secs:
Symptômes et causes

Pourquoi mes yeux sont-ils si secs? 

Le syndrome de la sécheresse oculaire, également appelée maladie de la sécheresse oculaire (DED), est une condition dans laquelle les yeux ne font pas suffisamment de larmes. Le DED peut également se produire lorsque vos yeux ne créent pas le bon type de larmes. La condition est extrêmement courante, affectant plus de 16 millions d'Américains. 

Les chances d'avoir augmenté à chaque décennie de la vie, mais cela peut affecter les personnes de tout âge. Ded devient encore plus courant après l'âge de 50 ans. Les gens éprouvent souvent des dédoués dans les deux yeux. Il est possible d'avoir des symptômes de sécheresse oculaire dans un seul œil, mais c'est rare. 

Ded peut être temporaire ou chronique. Des exemples de secs temporaires comprennent la sécheresse que vous pouvez vivre en vacances dans un climat sec ou lorsque vous avez eu trop de temps d'écran. La sécheresse temporaire est généralement traitée facilement et les résultats sont rapidement observés. Cependant, les symptômes temporaires qui se produisent régulièrement et qui ne sont pas traités peuvent entraîner des DED chroniques. 

Le syndrome chronique de la sécheresse oculaire est un trouble inflammatoire qui affecte les déchirures et la surface de l'œil. Il affecte 5% à 30% des Américains âgés de 50 ans et plus. La cause exacte des yeux secs chroniques est inconnu, mais les experts ont déterminé deux types différents: déficientes en larme et évaporation aqueuses. 

Le DED aqueux déficientes en déchirure se produit lorsque la glande lacrymale ne peut pas produire suffisamment de larmes à base d'eau pour maintenir la surface de l'œil hydratée et saine. 

L'évaporatif Ded se produit en raison de l'inflammation des glandes de Meibomian dans les paupières. Ces glandes produisent une substance huileuse sur les larmes aqueuses qui les empêchent de s'évaporer trop rapidement. 

Le DED et le syndrome de la sécheresse oculaire chronique peuvent affecter la vision, mais ils provoquent très rarement une perte de vision permanente. Bien que le traitement des maladies temporaires de la sécheresse oculaire et du syndrome de la sécheresse chronique soit la même, les yeux secs chroniques nécessitent souvent un traitement à long terme. Il est également important de noter que la sécheresse temporaire peut se développer en sécheresse chronique si elle n'est pas traitée. 

La façon dont le cerveau traite les signaux de la douleur causés par la sécheresse oculaire peut varier considérablement entre différentes personnes. Certaines personnes ont un minimum de signes cliniques de sèche-sec mais souffrent toujours de douleurs à la sécheresse oculaire. Chez ces patients, le cerveau amplifie les impulsions du nerf de la sécheresse oculaire, et cela est appelé DED neuropathique. 

 D'autres patients ont beaucoup de preuves que leurs yeux sont secs lorsqu'ils sont examinés, mais leurs yeux ne se sentent pas du tout secs. Ces patients auraient un DED neurotrophe. 

Dans la plupart des cas, le DED est causé par un mélange de déficience aqueuse et déficiente en lacune et d'évaporation. La plupart des cas de DED ne tombent pas non plus dans les catégories neurotrophiques ou neuropathiques extrêmes mais quelque part entre les deux. 

Causes des yeux secs 

Les yeux secs peuvent se produire à cause de plusieurs causes. Les facteurs allant des processus corporels naturels aux mauvaises habitudes peuvent être la cause de vos yeux secs et démangeaisons. 

Voici quelques causes derrière la sécheresse oculaire. Il est important de noter qu’une ou plusieurs causes peuvent contribuer à vos symptômes. 

Causes naturelles 

Il existe des facteurs contributifs aux séchetiques chroniques qui sont hors de votre contrôle. Ces facteurs incluent le vieillissement, le fait d'être des femmes et des changements hormonaux. 

Bien que le DED puisse se produire à tout âge, il devient plus courant après l'âge de 50 ans. En vieillissant, les yeux produisent naturellement moins de larmes. Cela conduit souvent à des yeux secs et granuleux. 

Un autre processus naturel qui affecte l'hydratation des yeux est les changements dans certaines hormones, comme les œstrogènes et la progestérone. Ces changements affectent fréquemment la vision des femmes. 

Les plus grands changements d'hormones se produisent pendant la puberté, la grossesse, l'allaitement maternel et la ménopause. Les changements dans les niveaux d'hormones peuvent provoquer des yeux secs. D'autres changements d'hormones, comme les menstruations et le fait d'être sous le contrôle des naissances, peuvent également affecter la production de déchirures. 

Causes environnementales 

La sécheresse oculaire peut survenir en raison de facteurs environnementaux, tels que le climat sec ou les vents violents. Cela peut être le cas à l'intérieur et à l'extérieur. 

En ce qui concerne les environnements intérieurs, la climatisation, les ventilateurs de plafond et les systèmes de chauffage à air forcé peuvent réduire l'humidité intérieure. Un exemple de cela est dans les cabines des avions. Cet air extrêmement sec peut entraîner des problèmes de sécheresse oculaire, en particulier parmi les dépliants fréquents. 

Lorsque vous envisagez des environnements extérieurs, les climats secs, les altitudes élevées et les conditions sèches ou venteuses peuvent augmenter les risques de sécheresse oculaire. Les conditions extérieures peuvent également déclencher des allergies, ce qui peut provoquer des yeux secs. De plus, prendre des antihistaminiques pour soulager les allergies peut également provoquer des yeux secs. 

Causes liées à la santé 

Les problèmes de santé sous-jacents peuvent affecter la capacité des yeux à produire des larmes. Certaines maladies, telles que le diabète, les conditions associées à la thyroïde, le lupus, la polyarthrite rhumatoïde et le syndrome de Sjogren, peuvent contribuer aux problèmes de sécheresse oculaire. 

Une condition qui provoque directement le DED est appelée Lagophtalmos. Il se caractérise par une fermeture incomplète des paupières lors du clignotement ou du sommeil. Lagophtalmos a de nombreuses causes, notamment le vieillissement naturel, les infections oculaires et les lésions nerveuses provenant de traumatismes ou de blépharoplastie cosmétique.  

Non seulement certaines conditions peuvent provoquer le DED, mais les médicaments que vous prenez pour une condition peuvent également le provoquer. De nombreux médicaments sur ordonnance et sans ordonnance augmentent le risque de symptômes de sécheresse oculaire. Certains d'entre eux incluent les antihistaminiques, les antidépresseurs, les médicaments contre la pression artérielle tels que les bêta-bloquants ou les diurétiques et les pilules contraceptives. 

La sécheresse oculaire est courante après les chirurgies oculaires comme le LASIK et d'autres procédures de réfraction cornéennes. Dans la plupart des cas, l'inconfort des yeux de sécheresse après la chirurgie oculaire est temporaire et se résout dans les quelques semaines suivant la procédure. 

Le port de masques, tels que ceux portés avec des machines CPAP ou pour protéger contre la propagation des maladies infectieuses comme Covid-19, peut également sécher les yeux. Les masques mal ajustés ou mal usés peuvent forcer l'air par le haut du masque et sur la surface des yeux. Porter des lunettes avec un masque peut diriger encore plus l'air sur les yeux. 

Causes liées à l'habitude 

Il existe certains cas de DED qui peuvent être retracés à certaines habitudes. Par exemple, une utilisation par ordinateur fréquente et prolongée peut sécher les yeux. En effet, nous avons tendance à clignoter nos yeux moins pleinement et moins fréquemment lorsque vous utilisez un ordinateur, un smartphone ou un autre appareil numérique portable. Cela conduit à une plus grande évaporation des déchirures et à un risque accru de symptômes de sécheresse oculaire. 

Une autre habitude qui est fortement liée au DED est le port de lentilles de contact. Il peut être difficile de déterminer si le port de lentilles de contact provoque des yeux secs. Cependant, les personnes qui portent des lentilles de contact ont plus fréquemment des symptômes de sécheresse oculaire. 

Le tabagisme est une mauvaise habitude pour de nombreuses raisons, y compris son effet sur les yeux. En plus des yeux secs, le tabagisme a été lié à de graves problèmes oculaires, notamment la dégénérescence maculaire, les cataractes et l'uvéite. 

Les yeux secs la nuit 

Il est possible pour les yeux secs et démangeaisons de se sentir pire à certains moments, comme la nuit. Si vous constatez que vos yeux se sentent le plus sec avant de vous endormir, une ou plusieurs de ces raisons pourraient être pourquoi: 

• Lentins de contact - Le port de lentilles de contact toute la journée, surtout si elle est associée à l'utilisation de l'ordinateur, peut rendre les yeux particulièrement secs la nuit. 

• Facteurs environnementaux - Le fait d'être exposé au vent, la pollution, le temps d'écran et d'autres éléments tout au long de la journée peut avoir des ravages sur les yeux. Ainsi, à la fin de la journée, ils peuvent être séchés et fatigués. 

• Temps d'écran - La vérification des e-mails et des médias sociaux avant de se coucher affecte non seulement la qualité de votre sommeil, mais peut faire en sorte que vos yeux se sentent secs. 

Certaines façons d'aider la sécheresse nocturne consiste à protéger vos yeux lorsque vous portez des lentilles de contact. Vous pouvez le faire en appliquant des gouttes pour les yeux en vente libre pour garder les yeux frais et en ne portant que des lentilles de contact pour la durée recommandée définie par votre ophtalmologiste. 

Éviter le temps d'écran avant de se coucher et utiliser un humidificateur dans votre chambre pour ajouter de l'humidité à l'air peut également aider à sécher la nuit. 

Yeux secs le matin 

Se réveiller avec les yeux sales signifie généralement que quelque chose pendant la nuit assèche vos yeux. Certaines raisons expliquant la sécheresse oculaire le matin comprennent : 

Lagophtalmos nocturne - être incapable de fermer complètement les yeux pendant le sommeil peut entraîner des yeux sérieusement secs lorsque vous vous réveillez. Cela peut être causé par le syndrome des paupières souples - une condition où les paupières deviennent douces et s'ouvriront pendant le sommeil. 

Certains médicaments - prendre des médicaments avant le lit est souvent recommandé pour diverses prescriptions. Si la sécheresse oculaire est un effet secondaire du médicament, la prendre avant le coucher peut entraîner le sèche et l'irritation des yeux le matin. 

Conditions de couchage - Dormir avec un ventilateur soufflant sur votre visage, avoir un ventilateur de plafond ou dormir directement sous un évent de l'air peut entraîner le séchage des yeux le matin. 

Les solutions aux yeux secs le matin peuvent inclure le port d'un masque de sommeil pour protéger les yeux de l'air produit par des ventilateurs ou des évents aériens. Vous pouvez également trouver un soulagement en appliquant des gouttes pour les yeux ou des onguents sur les yeux juste avant le coucher. 

Symptômes de sécheresse oculaire

Les maladies de la sécheresse oculaire peuvent se montrer à bien des égards. Il est également courant que les symptômes varient entre les personnes qui les vivent. Les symptômes que vous ressentez peuvent s'aggraver pendant ou après certaines activités, comme passer du temps à l'extérieur pour une journée venteuse ou porter des lentilles de contact. 

Les symptômes des yeux secs et du syndrome de la sécheresse oculaire comprennent: 

• Sensation de brulure 

• Les yeux qui piquent 

• Eyes fatigués et lourds 

• Veurs douloureuses 

• Sentiment graveleux et rugueux 

• les yeux rouges 

• Photophobie (sensibilité à la lumière) 

• Vision floue 

• Avoir l'impression que quelque chose est dans votre œil (sensation de corps étranger) 

• Mucus dans ou autour des yeux 

• Inconfort lorsque vous portez des lentilles de contact 

Et, aussi étrange que cela puisse paraître, les yeux aqueux peuvent également être un symptôme de DED. 

En effet, la sécheresse à la surface de l'œil peut parfois conduire à la surproduction de la partie aqueuse de vos larmes en tant que mécanisme de protection. Mais cette "déchirure réflexe" ne reste pas sur l'œil assez longtemps pour corriger l'état de sécheresse sous-jacente. 

En plus de ces symptômes, les yeux secs peuvent provoquer une inflammation et des dommages (parfois permanents) à la surface de l'œil. 

Diagnostic du syndrome de la sécheresse oculaire 

La seule façon de savoir avec certitude si vous avez des yeux secs chroniques est de demander à votre ophtalmmaste de procéder à un ou plusieurs tests de recherche de sécheresse lors d'un examen de la vue. Certains tests de sécheresse oculaire qu'ils peuvent exécuter comprennent: 

Le test de Schirmer 

Le test de Schirmer consiste à placer un glissement de papier sous chaque œil et à les garder là-bas pendant cinq minutes. Le papier absorbe les déchirures libérées des yeux, qui est utilisée pour mesurer le volume des larmes produites. 

Test de temps de rupture de larmes 

Ce test mesure la rapidité avec laquelle les déchirures s'évaporent de la surface de l'œil. 

Les gouttes de colorant de fluorescéine sont placées dans les yeux et le patient est invité à ne pas cligner des yeux. Le temps entre le dernier clignotement et la première apparition d'une tache sèche dans le film lacrymal est le «temps de rupture de larmes». Le temps de rupture de déchirure de moins de 10 secondes peut indiquer des yeux secs chroniques. 

Test d'osmolarité des larmes 

Au cours de ce test, un appareil est plané le long de la marge de la paupière, où il recueille des larmes. L'appareil mesure la quantité de sel dans le film lacrymal par rapport à sa teneur en eau. Cela générera un numéro de concentration entre 290 et 400 MOSM / L. La concentration d'osmolarité normale se situe entre 275 et 307 MOSM / L. 

Test d'inflammation MMP-9 

MMP-9 est une molécule inflammatoire qui est présente à la surface des yeux avec un DED chronique. Pour vérifier ces molécules, une petite quantité de larmes est absorbée sur une bande de papier. Dans le cas de Ded, une ligne rouge apparaîtra - similaire à un test de grossesse ou de covide. 

Test de colorant de fluorescéine 

Ce test utilise un colorant orange et une lumière bleue pour vérifier les corps étrangers dans l'œil. Il vérifie également les tissus cornéens pour une blessure.  

La coloration verte de Lissamine est un autre test de colorant qui augmente la visibilité des cellules dégénérées dans la conjonctive. Ce colorant particulier est couramment utilisé pour diagnostiquer ou exclure Ded. 

Un examen attentif de vos yeux par un ophtalmologiste peut révéler la présence et la gravité du syndrome de la sécheresse oculaire chronique. Votre médecin peut ensuite déterminer le meilleur type de traitement à la sécheresse oculaire pour garder vos yeux en bonne santé, à l'aise et bien voir. 

Traitement et médicaments pour les yeux secs 

Il n'y a pas de pénurie d'options en ce qui concerne le traitement chronique de la sécheresse oculaire. De vos gouttes oculaires ordinaires aux procédures médicales, il y a quelque chose pour tout le monde. Parlez à votre médecin de vos symptômes spécifiques de sécheresse oculaire. Ils peuvent vous aider à déterminer quel traitement est le meilleur pour votre cas. 

Gouttes oculaires et pulvérisations nasales 

 Des cas légers de secs sèches résultant de causes situationnels peuvent être traités avec une utilisation fréquente de larmes artificielles ou d'autres gouttes oculaires lubrifiantes. En fait, les larmes artificielles sont généralement la première étape du traitement à la sécheresse oculaire. 

Il existe de nombreuses marques de larmes artificielles qui sont disponibles en vente libre (OTC) sans ordonnance. Ils viennent dans une grande variété d'ingrédients et de viscosité (épaisseur). 

Si votre ophtalmologiste détermine que le soulagement de la prescription est nécessaire pour vos symptômes, il peut recommander une ou plusieurs gouttes oculaires médicamenteuses. 

Gouttes pour les yeux sur ordonnance 

Restasis, CEQUA et XIIDRA sont trois gouttes oculaires de prescription approuvées par la FDA données pour le DED. 

La restauration est une forme de chute des yeux de l'immunosuppresse cyclosporine. Il fonctionne en réduisant l'inflammation dans les yeux et, à son tour, en augmentant naturellement la production de déchirures. Une alternative générique à la restauration, connue sous le nom de gouttes oculaires ophtalmiques de cyclosporine, peut être achetée avec une prescription.  

Le CEQUA est une autre goutte oculaire de la cyclosporine comme la restauration. Bien que les deux soient similaires, CEQUA utilise une technologie qui permet de livrer des concentrations de médecine plus élevées dans l'œil avec un minimum d'irritation. Une autre différence clé entre eux réside dans leur formulation. Le CEQUA est une solution à base d'eau qui a le médicament absorbé dans de minuscules gouttelettes appelées nanomicelles, tandis que la restauration est une solution à base d'huile. Il n'y a actuellement pas de version générique des gouttes oculaires CEQUA. 

Xiidra est une autre goutte oculaire non stéroïdale qui fonctionne en ciblant les cellules inflammatoires qui couvrent la sécheresse oculaire. 

Les utilisateurs sont souvent satisfaits des résultats fournis par l'une de ces gouttes oculaires de prescription. Bien qu'il soit possible pour les patients de commencer à voir des résultats en aussi peu que deux semaines, cela peut prendre des mois pour remarquer des améliorations. 

Spray nasal pour la sécheresse oculaire 

Tyrvaya (TEER-VI-UH) est un spray nasal d'ordonnance qui peut soulager les symptômes de DED. Il fonctionne à travers votre passage nasal pour activer naturellement la production de films lacrymogènes. 

Plutôt que de s'appuyer sur des larmes artificielles, Tyrvaya aide les utilisateurs à créer leurs propres larmes naturelles. Les effets secondaires courants comprennent l'irritation du nez et de la gorge, les éternuements et la toux. 

Pour les meilleurs résultats, vaporisez Tyrvaya une fois dans chaque narine deux fois par jour. 

Assurez-vous de suivre les instructions de votre ophtalmologiste concernant les gouttes des yeux et la fréquence à laquelle vous les utilisez. L'utilisation d'une marque différente ou de plusieurs marques de larmes artificielles rendra difficile l'évaluation du succès du traitement de la sécheresse oculaire que votre médecin a recommandé. 

Bouchons ponctuels et occlusion ponctuelle temporaire 

Les bouchons ponctuels sont parfois utilisés dans le traitement de la sécheresse oculaire pour aider les déchirures à rester sur la surface de l'œil plus longtemps. Un bouchon ponctuel est un petit appareil stérile qui est inséré dans la petite ouverture (puncta) du canal lacrymal. Ces conduits sont dans le coin intérieur des paupières supérieures et inférieures. 

Une fois que l'une ou les deux de ces ouvertures ont été bouchées, les déchirures s'écoulent de l'œil à un rythme plus lent. Cela aide le film lacrymal à rester sur la surface de l'œil plus longtemps, soulageant les symptômes de DED. 

Alors, où vont les larmes? Si l'une des puncta est laissée ouverte, les larmes s'écouleront toujours, juste à un rythme plus lent. Les larmes quittent également la surface de l'œil par l'évaporation de la surface de l'œil. Mais si les bouchons ponctuels provoquent des yeux aqueux, un ou plusieurs des bouchons peuvent être retirés. 

Expression de la glande de Meibomian 

Un grand pourcentage de cas de DED est causé par une mauvaise sécrétion de pétrole (Meibum) des glandes Meibomian. Ces glandes sont situées le long de la marge des paupières, et leurs ouvertures sont près de la base des cils. 

L'huile sécrétée par les glandes de Meibomian aide à empêcher le film lacrymal de s'évaporer trop rapidement de la surface de l'œil. Si les ouvertures aux glandes sont obstruées, l'huile ne peut pas être libérée et faire son travail. 

C'est ce qu'on appelle le dysfonctionnement des glands de Meibomian (MGD) - une cause importante de symptômes d'œil de sécheresse évaporatif. Pour traiter le dysfonctionnement des glandes Meibomian et l'évaporation de la sécheresse, votre ophtalmologiste peut effectuer une procédure de bureau appelée expression de la glande Meibomian. 

Avant cette procédure, des compresses chaudes peuvent être appliquées à vos paupières. Ensuite, un dispositif de type pince est utilisé pour presser le contenu obstrué des glandes Meibomian. Le contenu peut inclure du meibum durci et d'autres substances. 

Il peut y avoir un certain inconfort pendant la procédure, car une pression significative doit être appliquée aux paupières. Cependant, les résultats font généralement un inconfort à court terme de la procédure en vaut la peine. 

Dispositifs de massage des paupières 

Les traitements en cours comme Lipiflow et ILUX sont effectués avec des dispositifs qui appliquent la chaleur localisée et la pression pulsante pour exprimer les glandes Meibomian. Bien que les deux traitements varient légèrement, les méthodes qu'ils utilisent pour traiter le dysfonctionnement des glandes Meibomian sont les mêmes. 

Chaque traitement consiste à placer un instrument sur la paupière supérieure ou inférieure. L'instrument administre une chaleur allant de 100 ° F à 111 ° F à la zone. Cette chaleur desserre le Meibum stagnant obstruant les glandes Meibomian. 

Une fois le meibum desserré, l'appareil met la pression sur les paupières pour aider à le retirer des glandes. Les traitements Lipiflow et ILux prennent environ 12 minutes par œil et rendent des résultats très similaires. Une étude comparant ILUX et Lipiflow n'a trouvé aucune différence significative entre les deux en ce qui concerne leur efficacité dans le traitement du dysfonctionnement des glandes du méibomian. 

Lumière pulsée intense pour la sécheresse oculaire (IPL) 

Une lumière pulsée intense (IPL) a longtemps été utilisée pour traiter la rosacée sur la peau. La rosacée sur la peau et la paupière se produit souvent ensemble. 

La rosacée oculaire est caractérisée par des vaisseaux sanguins dilatés qui se déroulent le long de la marge des cils chez les patients souffrant de blépharite et peuvent contribuer aux symptômes de la sécheresse oculaire. 

Dans le traitement IPL, un appareil portatif clignote une lumière vive sur la peau. La lumière est filtrée pour permettre uniquement des longueurs d'onde qui peuvent être absorbées par les vaisseaux sanguins dilatés. On pense que le traitement des vaisseaux dilatés aide à une inflammation associée qui contribue aux symptômes de la sécheresse oculaire. 

De nombreux patients éprouvent un soulagement de leurs symptômes de sécheresse oculaire après l'IPL et deviennent moins dépendants d'autres mesures pour garder les yeux à l'aise. Pour cette raison, le traitement IPL peut être bien adapté aux patients DED qui ne veulent pas être troublés par l'inconvénient d'une utilisation fréquente des chutes oculaires. 

Les patients ont généralement besoin de quatre à six traitements IPL mensuels pour des effets optimaux. Il est important de discuter des détails avec votre médecin pour déterminer si le traitement IPL vous convient. 

Le traitement IPL n'est pas couvert par l'assurance maladie ou l'assurance visuelle, et il peut ne pas être approprié pour les patients atteints de certains pigments de la peau. 

Compresse chaleureuse 

Un moyen alternatif (et potentiellement plus confortable) d'aider à ouvrir les glandes Meibomian obstruées est d'appliquer des compresses chaudes aux paupières fermées pour adoucir le meibum durci. 

Le meilleur type de compresse chaude est celui qui reste chaud pendant au moins cinq minutes. Des études ont montré que le meibum ne s'adoucit pas de manière adéquate si les paupières sont chauffées pendant un temps plus court. Et un gant de toilette chaud, en plus d'être désordonné, devra généralement être réchauffé avant que cinq minutes se soient écoulées. 

Des études ont également montré que l'application de la chaleur humide est la meilleure. Vous pouvez trouver des compresses qui offrent une chaleur humide pour le temps approprié dans les pharmacies ou le cabinet de votre médecin. 

Le temps d'application recommandé pour les compresses chaudes se situe entre cinq et 10 minutes. La durée où les compresses doivent être chauffées au micro-ondes seront indiquées dans les instructions. Il est important de s'assurer que les compresses sont confortablement chaudes et ne brûlent pas les paupières. Plus les compresses chaudes sont appliquées, mieux c'est, mais deux fois par jour est la plus pratique pour de nombreux patients. 

Traitements supplémentaires pour les DED avancés 

Pour les patients atteints de DED sévère, en particulier lorsque d'autres traitements ont échoué, il existe plusieurs traitements avancés. Ceux-ci ne sont généralement disponibles que dans les centres oculaires spécialisés dans les soins de la sécheresse oculaire. 

Une telle thérapie est appelée déchirures de sérum autologue et implique l'application régulière du sérum sanguin dilué à l'œil. Le sérum sanguin contient des molécules anti-inflammatoires ainsi que des nutriments et des antioxydants. Ce traitement nécessite un prélèvement sanguin et n'est généralement pas couvert par l'assurance. 

Un autre traitement est l'application d'une membrane amniotique stérile à un œil endommagé par de graves DED. La membrane amniotique reste en place pendant deux à sept jours pour permettre à l'œil de guérir. Les membranes amniotiques contiennent des molécules qui ont des propriétés anti-inflammatoires et anti-nuages. 

Enfin, un raccord avec un objectif scléral (un type spécial de grande lentille de contact rigide) peut permettre à l'œil de guérir. L'objectif gardera une solution saline et des larmes à la surface de l'œil. Certains patients peuvent avoir du mal à insérer un objectif aussi important, mais la plupart peuvent apprendre. 

Compléments alimentaires 

Les médecins recommandent parfois des suppléments nutritionnels dans le cadre d'un plan holistique de traitement des yeux. 

Les experts estiment que les suppléments contenant des acides gras oméga-3 peuvent aider les yeux secs. Les bonnes sources d'oméga-3 comprennent des poissons d'eau froide comme le saumon, les sardines, le hareng et la morue. Pour une source végétarienne d'oméga-3, certains docteurs recommandent des graines de lin, des graines de chia, des noix et des haricots rouges, entre autres options. 

Boire plus d'eau pourrait également aider à soulager les symptômes de la sécheresse oculaire. La déshydratation aggrave souvent la sécheresse oculaire. Cela est particulièrement vrai par temps chaud, sec et venteux. 

Remèdes maison 

Si vous avez de légers symptômes de sécheresse oculaire, il y a plusieurs choses que vous pouvez essayer d'obtenir un soulagement avant d'aller chez le médecin: 

• Clignote plus souvent. La recherche a montré que les gens ont tendance à clignoter beaucoup moins fréquemment que la normale lors de la visualisation d'un ordinateur, d'un smartphone ou d'un autre écran numérique. Ce taux de clignotement diminué peut provoquer ou aggraver les symptômes de la sécheresse oculaire. Faites un effort conscient pour cligner des yeux plus souvent lorsque vous utilisez ces appareils. Aussi, effectuez des clignotements complets, en serrant doucement vos paupières ensemble, pour répandre complètement une nouvelle couche de larmes sur vos yeux. 

• Faites des pauses fréquentes pendant l'utilisation de l'ordinateur. Une bonne règle d'or ici est de détourner le regard de votre écran au moins toutes les 20 minutes. Lorsque vous faites cela, regardez quelque chose au moins 20 pieds de vos yeux et concentrez-vous dessus pendant au moins 20 secondes. Les médecins des yeux appellent cela la «règle 20-20-20» et le suivre peut aider à soulager les yeux secs et la fatigue oculaire de l'ordinateur. 

• Retirez soigneusement le maquillage des yeux. L'eye-liner et d'autres maquillage des yeux peuvent obstruer les ouvertures des glandes à la base des cils, conduisant à un dysfonctionnement des glandes de Meibomian et à une sécheresse d'évaporation. À la fin de la journée, soyez diligent pour enlever tout le maquillage de vos paupières et de vos cils. 

• Nettoyez vos paupières. Lorsque vous vous lavez le visage avant le coucher, lavez doucement vos paupières pour éliminer les bactéries qui peuvent provoquer des problèmes de blépharite et de glande méibomienne qui entraînent des symptômes de sécheresse oculaire. Lavez vos couvercles et cils avec un nettoyant doux, comme un shampooing pour bébé dilué ou des lingettes de paupières pré-triées vendues dans des pharmacies. 

• Portez des lunettes de soleil de qualité. L'exposition au soleil et le climat sec peuvent contribuer aux yeux secs. En dehors des heures de la lumière du jour, portez toujours des lunettes de soleil qui bloquent 100% des rayons UV du soleil. 

• Utilisez un humidificateur. L'air sec à l'intérieur de votre maison, en particulier dans les climats secs ou dans les climats froids en hiver, peut contribuer à faire sécher vos yeux. Envisagez d'ajouter un humidificateur pour augmenter l'humidité relative à l'intérieur de votre maison. 

Facteurs de risque et prévention 

Bien que le syndrome de la sécheresse oculaire peut affecter n'importe qui, certaines caractéristiques mettent une personne à un risque plus élevé de développer des symptômes. Certains de ces facteurs de risque comprennent: 

• Étant de plus de 50 ans 

• Être une femme 

• Avoir certaines maladies auto-immunes ou inflammatoires, comme le syndrome de Sjogren ou le lupus 

• Porter des lentilles de contact 

• Prendre des hormones, comme le contrôle des naissances ou l'hormonothérapie remplacée 

• Ayant une carence en vitamines, en particulier en vitamine A 

Certains facteurs de risque dépassent le contrôle d’une personne. Heureusement, il y a certaines choses que vous pouvez faire pour prévenir ou réduire les symptômes de la sécheresse oculaire, comme: 

• Utiliser des larmes ou des onguents artificiels au coucher pour éviter la sécheresse oculaire le matin 

• Éviter des choses comme les séchoirs, les ventilateurs de bureau et d'autres sources de flux d'air puissant 

• Ajouter de l'humidité à des pièces particulièrement froides ou chaudes en utilisant un humidificateur ou en plaçant une casserole d'eau à côté de votre radiateur 

• Incorporer plus de vitamines dans votre alimentation, comme la vitamine A et les acides gras oméga-3 

• Protéger vos yeux du vent, de la pollution et d'autres irritants en portant des lunettes de soleil à l'extérieur 

• Rester hydraté en buvant beaucoup d'eau 

Quand voir un ophtalmologiste  

Si les remèdes maison, les mesures de prévention et le traitement en vente libre ne semblent pas améliorer vos symptômes, ou si vos symptômes empirent, il est peut-être temps de consulter un ophtalmologiste.  

Il est possible que vos symptômes de sécheresse oculaire soient causés par une condition sous-jacente. Dans ce cas, un traitement pour la cause principale peut être nécessaire. Votre ophtalmologiste peut évaluer vos symptômes et leur gravité et établir la voie de traitement appropriée pour vous. 

Page publiée en jeudi 25 mars 2021

Page mise à jour en mardi 20 mai 2025

Examiné médicalement en samedi 28 janvier 2023