Accueil Maladies Maladies des yeux de A à Z

Gouttes pour les yeux et autres traitements pour les contractions oculaires

Par Adam Debrowski et Autumn Sprabary révisé par Shane Kannarr, OD

À propos des contractions oculaires, des tics ou des spasmes

Les contractions oculaires, également appelées myokymie ou blépharospasme, sont relativement courantes. Elle sont souvent décrites comme un tic involontaire ou un spasme du muscle de la paupière supérieure ou inférieure. Elles peuvent durer de quelques secondes à plusieurs jours.

Bien qu'une paupière tremblante puisse être gênante, elle est généralement inoffensive et disparaît d'elle-même après un certain temps. Pour ceux qui souhaitent accélérer le processus de récupération, il existe plusieurs façons de calmer un tic oculaire.

Des actions simples telles que la gestion du stress, une alimentation équilibrée et de meilleures habitudes de sommeil, peuvent aider non seulement à éliminer les tics oculaires, mais également à empêcher qu'ils surviennent.

Traitement à domicile pour les contractions oculaires mineures

Votre mode de vie peut affecter la fréquence à laquelle vous avez des tics des paupières et le temps qu'ils mettent à disparaître. En réduisant, ou en supprimant, certains éléments déclencheurs, vous pourrez peut-être vous débarrasser d'un spasme oculaire continu et réduire vos chances d'en avoir d'autres à l'avenir.

Certaines méthodes de traitement à domicile comprennent :

Trouver des moyens de gérer le stress

On pense que le stress est la raison la plus courante du spasme des paupières. Des niveaux de stress élevés peuvent interférer avec de nombreux processus naturels du corps en libérant des hormones de stress dans le cerveau.

Ces hormones informent le cerveau d'une « menace » perçue et le cerveau réagit en préparant le corps à se battre, à fuir ou à se figer. Une partie de la réponse au stress du corps est une augmentation de la tension musculaire et de l'activité électrique du système nerveux.

La tension musculaire et l'augmentation de l'activité électrique pourraient, à elles seules, provoquer des spasmes musculaires. Lorsqu'elles sont combinées, elles créent une recette parfaite pour un tic des yeux.

Réduire le stress n'est pas toujours facile ; il existe certaines sources de stress que vous ne pouvez pas toujours gérer. Mais intégrer des habitudes saines comme la marche, l'exercice et la méditation dans votre routine quotidienne peut aider à compenser les effets du stress.

Maintenir un horaire de sommeil sain

Ne sous-estimez jamais une bonne nuit de repos. La privation de sommeil peut entraîner un déséquilibre de certaines hormones, comme le cortisol (l'une des hormones du stress mentionnées précédemment). Des études suggèrent que le manque de sommeil peut entraîner une surproduction de cortisol, ce qui rend les muscles plus susceptibles de contracter des spasmes.

La création d'un horaire de sommeil sain demande du travail, mais cela peut s'avérer payant avec de nombreux avantages pour la santé, notamment la réduction ou l'élimination d'une paupière nerveuse.

Pour commencer, essayez de réduire votre consommation de caféine, surtout tard dans la journée. D'autres moyens d'obtenir une bonne nuit de sommeil consistent à limiter l'utilisation des écrans la nuit et à se coucher à la même heure tous les soirs.

Réduire la consommation de caféine, d'alcool et de tabac

Consommer de l'alcool et/ou de la caféine avec modération ne devrait pas provoquer de spasmes oculaires. Cependant, une consommation excessive peut contracter vos muscles oculaires. Voici pourquoi :

La caféine est un stimulant qui, lorsqu'il est consommé, interagit avec les molécules énergétiques de vos cellules. Trop de caféine peut envoyer ces cellules en surcharge et provoquer des impulsions anormales, entraînant des spasmes musculaires.

Bien que les détails sur l'effet direct de l'alcool sur les muscles ne soient pas encore clairs, la consommation chronique d'alcool peut entraîner une affection appelée myopathie alcoolique. La condition est caractérisée par un dysfonctionnement des muscles squelettiques. Les symptômes courants de la myopathie alcoolique comprennent une faiblesse musculaire, une raideur, des crampes et des secousses ou des spasmes.

Lors de la consommation de tabac, que ce soit en fumant, en mâchant ou par d'autres formes d'utilisation, la nicotine pénètre dans la circulation sanguine. Il se rend au cerveau et se lie aux récepteurs qui surveillent la fréquence cardiaque, les mouvements et la vigilance. Lorsqu'elle est liée à ces récepteurs, la nicotine peut stimuler le mouvement musculaire, ce qui peut provoquer des tics musculaires dans les yeux.

En réduisant la quantité de caféine, d'alcool et de tabac que vous consommez, vous pourrez peut-être vous débarrasser d'un tic tenace ou en prévenir un autre.

Boire plus d'eau

Entre 55% et 60% du corps est composé d'eau. Ainsi, pour que tout ce qui se trouve à l'intérieur du corps fonctionne comme il se doit, une bonne hydratation est essentielle.

Être déshydraté rend difficile pour votre corps de transporter des nutriments importants vers les muscles. Cela peut entraîner un déséquilibre salin et, à son tour, des spasmes musculaires.

Il n'y a pas de quantité d'eau fixe que vous devez boire chaque jour. Cela varie en fonction de facteurs tels que la taille, le niveau d'activité et le métabolisme d'une personne, ainsi que du climat dans lequel elle vit (les climats plus chauds nécessitent plus d'eau).

Plutôt que de vous dire que vous devez boire une certaine quantité d'eau chaque jour, surveillez les signes de déshydratation. Les symptômes courants de la déshydratation comprennent :

La soif Bouche et/ou lèvres sèches
Ne pas uriner souvent
Urine qui est jaune foncé et a une forte odeur

Connaître les signes de déshydratation peut vous aider à reconnaître quand boire de l'eau, ce qui peut vous aider à éviter un tic oculaire lié à la déshydratation.

Passer moins de temps avec les écrans numériques

En plus de ses effets sur la qualité du sommeil, la surutilisation des écrans est l'une des causes les plus courantes de fatigue oculaire et de sécheresse oculaire, qui peuvent toutes deux entraîner des contractions oculaires.

Se concentrer de près pendant une longue période peut fatiguer les muscles dans et autour des yeux. Comme pour les autres muscles du corps, une utilisation excessive peut entraîner une fatigue de ces muscles oculaires. Il est courant que des fibres musculaires surmenées déclenchent des spasmes.

Lorsque vous ne pouvez pas éviter d'utiliser des écrans pendant de longues heures, utilisez la règle 20-20-20" pour réduire la sécheresse oculaire et la fatigue oculaire. La règle suggère que toutes les 20 minutes, une personne doit regarder un objet à au moins 20 mètres de distance pendant 20 secondes.

Un autre bon moyen d'aider vos yeux pendant le temps d'écran est de cligner des yeux. Des études ont montré que le taux de clignotement d'une personne diminue de manière significative lorsqu'elle regarde un écran. Le taux de clignement naturel est d'environ 18 clignements par minute. Pendant le temps d'écran, il se réduit à moins de quatre clignotements par minute - c'est une grave baisse du taux de clignotement !

N'oubliez pas de cligner des yeux plus souvent et de pratiquer la "règle 20-20-20" qui peut aider à réduire la fatigue oculaire et la sécheresse oculaire associée aux contractions.

Carences en vitamines et contractions oculaires

Une mauvaise alimentation peut entraîner une carence en vitamines, ce qui peut causer des problèmes dans tout votre corps, y compris des spasmes des paupières. Certains nutriments sont importants pour permettre aux nerfs et aux muscles de travailler correctement ensemble.

Certaines des vitamines et des minéraux qui aident à la fonction nerveuse et musculaire comprennent:

Magnésium
Potassium
Calcium
Vitamine B12
Vitamine D
Fer
Zinc

Si votre alimentation manque d'un ou de plusieurs de ces nutriments, une contraction des yeux due à une carence en vitamines peut en résulter. Essayez d'ajouter des aliments sains et naturels à votre alimentation, en particulier des aliments riches en nutriments. Cela peut efficacement repousser les contractions oculaires dues à une carence en vitamines.

Les suppléments de vitamines peuvent aider dans certaines situations, mais vous devriez en parler à votre médecin avant de commencer à les prendre.

Traitement médical des contractions oculaires sévères

Bien que rare, il est possible qu'un tic oculaire mineur s'aggrave en un spasme musculaire plus puissant appelé blépharospasme (BSP). Avec le BSP, les tics musculaires sont plus forts, provoquant souvent un plissement ou une fermeture involontaire des yeux.

Le blépharospasme et des conditions similaires comme le spasme hémifacial peuvent nécessiter un traitement médical pour améliorer ou résoudre les contractions musculaires.

Gouttes pour les yeux

Il est rare qu'un médecin prescrive des gouttes ophtalmiques pour les spasmes oculaires. En effet, ils ne fonctionnent que temporairement et les résultats varient.

Le scénario le plus courant pour lequel un médecin utiliserait des gouttes pour les yeux, en cas de contractions oculaires, est si un patient a reçu des injections de Botox pour les spasmes mais a besoin d'un soulagement temporaire jusqu'à ce que le Botox commence à fonctionner.

Les gouttes ophtalmiques d'apraclonidine, couramment utilisées pour traiter le glaucome, soulagent les symptômes du blépharospasme. Une étude mesurant leur efficacité a révélé une réduction de la sévérité des contractions musculaires. Cependant, les effets étaient temporaires et les symptômes n'étaient pas complètement résolus.

Médicaments oraux

Certaines prescriptions orales peuvent fonctionner comme traitement des contractions oculaires. Les médicaments relèvent généralement des relaxants musculaires ou des réducteurs de mouvements involontaires.

Bien que les médicaments oraux pour les spasmes des paupières puissent offrir une certaine amélioration, ils ont leur propre ensemble d'effets secondaires qui ne valent peut-être pas le soulagement mineur qu'ils procurent.

Les médicaments qui peuvent être utilisés pour traiter une contraction oculaire comprennent:

Trihexyphénidyle – Médicament antispasmodique/anti-tremblement. Noms de marque courants : Artane, Trihexane et Tritane

Clonazépam – Sédatif utilisé pour traiter les convulsions et les attaques de panique. Nom de marque commun : Klonopin

Lorazépam – Sédatif utilisé pour traiter les troubles convulsifs et l'anxiété. Noms de marque courants : Ativan et Lorazepam Intensol

Baclofène — Relaxant musculaire utilisé pour traiter les spasmes musculaires et la raideur. Noms de marque courants : Lioresal, Ozobax et Gablofen

Tetrabenazine - Réducteur de mouvement involontaire utilisé pour traiter les troubles du mouvement. Nom de marque commun : Xénazine

Discutez avec votre médecin des effets secondaires associés aux médicaments ci-dessus et déterminez s'ils conviennent à votre traitement.

Injections de Botox

Les injections de Botox sont le traitement le plus courant contre les contractions oculaires graves. En effet, le Botox s'est avéré être le plus efficace pour calmer les spasmes musculaires autour de l'œil.

À l'aide d'une petite aiguille, un médecin injectera la solution de Botox dans les muscles orbicularis oculi entourant l'œil affecté. Le Botox affaiblit les muscles injectés, ce qui réduit ou élimine les contractions provoquant le tic.

Les bienfaits du Botox devraient devenir perceptibles dans les trois jours suivant le traitement et durer trois à quatre mois. Une fois qu'il aura disparu, d'autres injections seront nécessaires.

Chirurgie

Il est très rare d'avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour un œil nerveux. La plupart des médecins ne l'envisagent que si un patient présente des symptômes graves et ne montre aucune amélioration des injections de Botox ou d'autres méthodes de traitement.

La myectomie orbiculaire est une intervention chirurgicale au cours de laquelle des morceaux de muscles de la paupière sont enlevés. Il s'agit d'une procédure invasive qui peut prendre plusieurs semaines pour se remettre complètement. Cependant, la procédure a un taux de réussite de 80 à 90% pour éliminer le blépharospasme.

Les traitements alternatifs fonctionnent-ils ?

Habituellement, les changements de mode de vie mentionnés ci-dessus peuvent aider à soulager les contractions oculaires. Cependant, si vous recherchez des traitements alternatifs pour les contractions oculaires graves, il existe quelques options qui peuvent offrir un certain soulagement.

L'Ayurveda est une méthode de traitement naturelle originaire d'Inde qui met l'accent sur la connexion et l'équilibre entre le corps et l'esprit. Bien qu'il existe des affirmations selon lesquelles le traitement ayurvédique des contractions oculaires est efficace, il existe peu ou pas de preuves scientifiques à l'appui.

Le biofeedback est une autre thérapie corps-esprit qui fait partie des traitements alternatifs. Il a été rapporté que cette thérapie réussit rarement à gérer le blépharospasme.

Le seul traitement alternatif pour les contractions oculaires ayant montré des résultats favorables est l'acupuncture. Des études suggèrent que l'acupuncture pour les contractions oculaires peut effectivement diminuer la tension de la paupière inférieure associée au blépharospasme.

Si vous êtes intéressé par un traitement alternatif pour un spasme oculaire, discutez de vos options avec un ophtalmologiste.

Quand consulter un ophtalmologiste

Si les contractions oculaires affectent votre vision ou ne disparaissent pas après quelques semaines, prenez rendez-vous avec un ophtalmologiste ou un médecin de famille.

Bien que rares, les contractions des paupières peuvent être le symptôme d'une autre affection. Parlez à un médecin si vous remarquez l'un des symptômes suivants en plus des tics des paupières: