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Les troubles d’apprentissage liés aux problèmes de vue à l’école

Enfant lisant avec son doigt

Selon l’AsnaV (Association nationale pour l’amélioration de la vue), 80 % des informations liées à l’apprentissage passent par la vue ! Une bonne vision est donc essentielle pour donner à chaque écolier ou étudiant toutes les chances de réussir son parcours scolaire ou universitaire. Ainsi, pratiquer des contrôles réguliers de la vue de votre enfant est la première étape afin de déceler et corriger les défauts visuels.

Vision et troubles de l’apprentissage

Les problèmes de vue liés à l’apprentissage ne sont pas des troubles de l’apprentissage.

Selon l'Organisation mondiale de la santé, le trouble d'apprentissage est un terme médical qui désigne un trouble permanent d'origine neurologique. Un trouble d'apprentissage correspond à une atteinte affectant une ou plusieurs fonctions neuropsychologiques, ce qui perturbe l'acquisition, la compréhension, l'utilisation et le traitement de l'information verbale ou non verbale.

Le trouble d'apprentissage n'est pas causé par une déficience intellectuelle, ni par un déficit sensoriel (acuité visuelle ou auditive), un manque d'encadrement scolaire, une carence de motivation ou des conditions socio-économiques défavorisées.

En France, 6 à 8% de la population est concernée par ces troubles, rassemblés sous la bannière « dys » : dyspraxie, dyslexie, dysphasie, dyscalculie, que l’on peut repérer dès l’enfance (entre 2 et 7 ans selon le trouble) et qui persistent à l’âge adulte. 

Cependant, certains problèmes de vue peuvent contribuer aux problèmes d’apprentissage, que des « troubles d’apprentissage » aient été ou non diagnostiqués chez un enfant. 

Un enfant qui éprouve des difficultés à l’école peut souffrir :

  • d’un trouble d’apprentissage spécifique ;

  • d’un problème de vue lié à l’apprentissage ;

  • ou des deux.

Si les performances de votre enfant à l’école vous préoccupent, il est important d’identifier la ou les causes sous-jacentes du problème. Une approche pluridisciplinaire est idéale ; elle augmente les chances de régler le problème et inclut : 

  • les enseignants de l’enfant ;

  • un psychologue scolaire ; 

  • un ophtalmologiste spécialisé dans la vision des enfants et des problèmes de vue liés à l’apprentissage ;

  • et éventuellement d’autres professionnels.

Types de problèmes de vue liés à l’apprentissage

La vision est un processus complexe qui implique les yeux mais aussi le cerveau.

Les problèmes de vue spécifiquement liés à l’apprentissage peuvent être classés en trois types :

  1. Les problèmes de réfraction (défauts visuels).

  2. Les problèmes de vue fonctionnels.

  3. Les problèmes de perception visuelle.

Les deux premiers types affectent principalement l’entrée visuelle. Le troisième affecte principalement le traitement visuel et l’intégration.

Santé visuelle et problèmes de réfraction

La myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme sont des défauts visuels. Ces problèmes de santé visuelle peuvent affecter l’acuité visuelle de chaque œil.

Problèmes de vue fonctionnels

La vision fonctionnelle fait référence à une variété de fonctions spécifiques de l'œil et au contrôle neurologique de ces fonctions, telles que :

  • l’utilisation simultanée des yeux : binocularité ;

  • les saccades : importantes pour une lecture efficace ;

  • l’adaptation : amplitude de focalisation, précision et flexibilité.

Les déficits en compétences visuelles fonctionnelles peuvent provoquer une vision floue ou une diplopie, une fatigue visuelle et des maux de tête à même d’affecter l’apprentissage.

L’insuffisance de convergence est un type spécifique de problème de vue fonctionnel qui affecte la capacité des deux yeux à rester alignés avec précision et confort pendant la lecture.

Problèmes de perception visuelle

La perception visuelle correspond au fait de :

  1. Comprendre ce que vous voyez.

  2. De l’identifier.

  3. D’apprécier son importance.

  4. De l’associer à des informations précédemment stockées dans le cerveau. 

Cela signifie, par exemple quand vous lisez, de reconnaître les mots que vous avez déjà vus, en vous aidant de vos yeux et de votre cerveau pour former une image mentale des mots que vous voyez.

Le daltonisme, bien qu’il ne soit généralement pas considéré comme un problème de vue lié à l’apprentissage, peut causer des problèmes à l’école pour les jeunes enfants si l’activité en classe requiert d’identifier ou de mettre en correspondance des couleurs spécifiques. Pour cette raison, tous les enfants devraient subir au moins un examen ophtalmologique comprenant un test de daltonisme avant d’entrer à l’école.

La plupart des examens ophtalmologiques de routine évaluent seulement les problèmes de vue liés aux défauts visuels. Cependant, de nombreux ophtalmologistes et orthoptistes spécialisés dans les problèmes de vue des enfants et le traitement de la vision recourent à des examens pour évaluer les problèmes de vue fonctionnels et perceptuels qui peuvent affecter l’apprentissage.

Symptômes des problèmes de vue liés à l’apprentissage

Les symptômes fréquents des problèmes de vue liés à l’apprentissage comprennent :

  • maux de tête ou fatigue visuelle ;

  • vision floue ou diplopie ;

  • strabisme ou yeux semblant bouger indépendamment ;

  • aversion pour la lecture ou le travail de précision ;

  • capacité d’attention courte pendant les tâches visuelles ;

  • rotation ou inclinaison de la tête pour utiliser un seul œil, fermeture ou occlusion d’un œil ;

  • positionnement de la tête très près du livre ou du bureau en cas de lecture ou d’écriture ;

  • clignement excessif ou frottement des yeux ;

  • perte de ligne pendant la lecture ou utilisation d’un doigt comme guide ;

  • vitesse de lecture lente ou mauvaise compréhension de la lecture ;

  • difficulté à se souvenir de ce qui a été lu ;

  • omission ou répétition de mots, confusion entre mots semblables ;

  • inversion persistante de mots ou de lettres (après le CE1) ;

  • difficulté à se souvenir de formes, à les identifier ou à les reproduire ;

  • mauvaise coordination œil-main ;

  • indication d’immaturité développementale.

Si votre enfant présente un ou plusieurs de ces symptômes et éprouve des difficultés à apprendre, nous vous conseillons de consulter un ophtalmologiste pour un examen complet.

Si aucun problème de vue lié à l’apprentissage n’est détecté, nous vous recommandons de consulter un médecin traitant, médecin scolaire, ou pédiatre, qui procèdera à une recherche systématique d’un trouble des apprentissages.

Traitement des problèmes de vue liés à l’apprentissage

Lorsqu’un problème de vue lié à l’apprentissage est diagnostiqué chez votre enfant, votre ophtalmologiste peut prescrire :

  • de la rééducation orthoptique

  • des lunettes

N’oubliez pas que les enfants souffrant de difficultés d’apprentissage peuvent également éprouver des problèmes émotionnels, tels que l’anxiété, la dépression et une mauvaise estime de soi.

Rassurez votre enfant : ses problèmes d’apprentissage et les problèmes de vue liés à l’apprentissage n’ont rien à voir avec l’intelligence d’une personne. De nombreux enfants, présentant des difficultés d’apprentissage, ont un QI supérieur à la moyenne et traitent simplement les informations différemment de leurs pairs.

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