दृष्टि चिकित्सा: बच्चों के लिए ऑर्थोप्टिक्स क्या है?
दृष्टि चिकित्सा शायद दृष्टि देखभाल में सबसे विवादास्पद विषयों में से एक है।
कुछ नेत्र चिकित्सक दृष्टि चिकित्सा के मजबूत पैरोकार हैं और इसके लाभों की गवाही देते हैं — विशेषकर बच्चों की कुछ दृष्टि समस्याओं के लिए। लेकिन अन्य नेत्र चिकित्सक दृष्टि चिकित्सा की प्रभावशीलता के बारे में आश्वस्त नहीं हैं और इसकी अनुशंसा नहीं करते।
यह लेख आपको दृष्टि चिकित्सा के बारे में अधिक जानने में मदद करेगा ताकि आप अपने बच्चे के लिए इसके संभावित लाभों के बारे में एक सूचित निर्णय ले सकें।
दृष्टि चिकित्सा क्या है?
दृष्टि चिकित्सा (विज़न थेरेपी), दृष्टि-संबंधी गतिविधियों का एक डॉक्टर-पर्यवेक्षित, गैर-सर्जिकल और कस्टमाइज़्ड प्रोग्राम है जिसे कुछ दृष्टि समस्याओं को ठीक करने और/या दृष्टि कौशलों को सुधारने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
चश्मों और कॉन्टैक्ट लेंस के विपरीत, जो दृष्टि समस्याओं या आंख की सर्जरी की क्षतिपूर्ति करते हैं, आँख की सर्जरी जो आंख की शारीरिक रचना या आसपास की मांसपेशियों को बदल देती है, दृष्टि चिकित्सा का उद्देश्य दृश्य प्रणाली को खुद को सही करना "सिखाना" है।
दृष्टि चिकित्सा, दृष्टि प्रणाली के लिए एक भौतिक चिकित्सा की तरह है, जिसमें दृष्टि और मस्तिष्क के कुछ भाग शामिल हैं जो दृष्टि को नियंत्रित करते हैं।
दृष्टि चिकित्सा में लेंस, प्रिज्म, फिल्टर और कंप्यूटर-असिस्टेड विज़ुअल गतिविधियों का उपयोग शामिल हो सकता है। अन्य उपकरण, जैसे कि बैलेंस बोर्ड, मेट्रोनॉम्स और गैर-कम्प्यूटरीकृत दृश्य उपकरण भी अनुकूलित दृष्टि चिकित्सा कार्यक्रम में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि दृष्टि चिकित्सा उपकरणों और तकनीकों की एक सरल सूची द्वारा परिभाषित नहीं है। दृष्टि चिकित्सा के सफल परिणामों को एक ऐसी चिकित्सीय प्रक्रिया के माध्यम से प्राप्त किया जाता है जो कि निर्धारित चिकित्सक, दृष्टि चिकित्सक, रोगी और (बच्चों के मामले में) बच्चे के माता-पिता की सक्रिय संबद्धता पर निर्भर करता है।
कुल मिलाकर, दृष्टि चिकित्सा का लक्ष्य ऐसी दृष्टि समस्याओं का इलाज करना है, जिनका अकेले चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस और/या दृष्टि की सर्जरी के साथ सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया जा सकता, और लोगों को स्पष्ट, आरामदायक बिनोकुलर दृष्टि प्राप्त करने में मदद करना है।.
कई अध्ययनों से पता चला है कि दृष्टि चिकित्सा ऐसी दृष्टि समस्याओं को ठीक कर सकती है जो स्कूली बच्चों में कुशलता से पढ़ने में बाधा उत्पन्न करती हैं। यह आंखों के तनाव और कई बच्चों और वयस्कों द्वारा अनुभव किए जाने वाले कंप्यूटर विज़न सिंड्रोम के अन्य लक्षणों को कम करने में भी मदद कर सकती है।
ऑर्थोप्टिक्स और दृष्टि चिकित्सा
दृष्टि चिकित्सा को कभी-कभी दृश्य चिकित्सा, दृष्टि प्रशिक्षण, दृश्य प्रशिक्षण या केवल "वीटी" कहा जाता है।
दृष्टि चिकित्सा से जुड़ा एक और नाम है "ऑर्थोप्टिक्स"। यह शब्द, जिसका शाब्दिक अर्थ है "आँखों को सीधा करना," 1850 के दशक का है और यह भैंगेपन के कारण प्रसाधन के तौर पर आंखों को सीधा करने के उद्देश्य से आंखों की मांसपेशियों को ट्रेन करने की तकनीकों तक सीमित है।.
ऑर्थोप्टिक्स बहुत सफल हो सकते हैं और एक प्रकार का दृष्टि प्रशिक्षण है, लेकिन "ऑर्थोप्टिक्स" शब्द "दृष्टि चिकित्सा" का पर्याय नहीं है, जो व्यापक प्रकार की दृष्टि समस्याओं के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीकों की एक विस्तृत श्रृंखला का वर्णन करता है।
इसके अलावा, जबकि ऑर्थोपोटिक्स में आंखों की मांसपेशियों और आंखों के संरेखण (कम से कम कॉस्मेटोलॉजी) पर जोर दिया जाता है, लेकिन दृष्टि चिकित्सा का लक्ष्य संपूर्ण दृश्य प्रणाली को अनुकूलित करना है, जिसमें आंखें और मस्तिष्क के क्षेत्र शामिल हैं जो दृष्टि, दृश्य धारणा और अन्य दृष्टि संबंधी प्रकार्यों को नियंत्रित करते हैं।
संपूर्ण दृश्य प्रणाली का इलाज करके, दृष्टि चिकित्सा का उद्देश्य स्थायी इलाज करने के लिए रिफ्लेक्टिव (स्वचालित) व्यवहार को बदलना है।
भैंगेपन के कई मामलों में, दृष्टि चिकित्सा सर्जरी से बेहतर उपचार विकल्प हो सकता है। अन्य मामलों में, सफल परिणाम की संभावना को बढ़ाने के लिए सर्जरी से पहले और बाद में यह एक लाभदायक सहायक चिकित्सा हो सकती है।
दृष्टि चिकित्सा के पीछे का विज्ञान
आपने शायद पुरानी कहावत सुनी होगी, "आप एक पुराने कुत्ते को नए गुर नहीं सिखा सकते।"
लेकिन हाल ही में न्यूरोलॉजी के क्षेत्र में हुए शोध बताते हैं कि जब मानव मस्तिष्क की बात आती है, तो यह सच नहीं है। इसमें अभी थोड़ा और समय और प्रयास लग सकता है।
अध्ययन दर्शातें हैं कि मानव मस्तिष्क में काफी अधिक मात्रा में न्यूरोप्लास्टिसिटी होती है — बाहरी उत्तेजनाओं के जवाब में इसकी संरचना और कार्य को बदलने की क्षमता। और मस्तिष्क में होने वाले ये न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन, जो कभी बचपन के दौरान ही होते थे, को अब वयस्कों में भी होते देखा गया है।
एक अध्ययन में, उदाहरण के लिए, अनुभवी वयस्क टाइपिस्ट जिन्होंने अपने कीबोर्ड कौशल को बेहतर बनाने के लिए दीर्घकालिक प्रशिक्षण लिया, उनके दिमाग में ग्रे पदार्थ की मात्रा में वृद्धि देखी गई, जो यह सुझाती है कि सीखने से न केवल कार्य प्रभावित होता है, बल्कि मस्तिष्क संरचना भी प्रभावित होती है।
न्यूरोप्लास्टिक के बारे में हाल के निष्कर्ष इस बात की पुष्टि करते प्रतीत होते हैं जो कई दृष्टि चिकित्सा विशेषज्ञ वर्षों से कहते आ रहे हैं: वीटी के उचित रूप से तैयार और प्रशासित कार्यक्रमों से ऐसे न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं जो दृष्टि समस्याओं को ठीक कर सकते हैं और दृष्टि प्रदर्शन में सुधार कर सकते हैं।
कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि दृष्टि विकास, दृष्टि धारणा या दृष्टि प्रकार्य से जुड़ी कुछ विसंगतियां न्यूरोप्लास्टिक से प्रभावित हो सकती हैं। यदि यह सच है, तो इस बात की संभावना है कि इन समान दृष्टि समस्याओं का सफलतापूर्वक विज़न थैरेपी के साथ इलाज किया जा सकता है।
समस्याएं जिन्हें दृष्टि चिकित्सा ठीक कर सकती है
दृष्टि चिकित्सा लक्षणों से राहत दिला सकती है और विभिन्न प्रकार की दृष्टि समस्याओं के परिणामों में सुधार कर सकती है, जिसमें शामिल हैं:
एम्बलायोपिया(मंददृष्टि)। जिसे "सुस्त आंख" भी कहा जाता है एम्बलायोपिया एक दृष्टि विकास समस्या है जिसमे आंख सामान्य दृश्य तीक्ष्णता को प्राप्त करने में विफल रहती है, ऐसा आमतौर पर भैंगेपन या आंख के समन्वजय की अन्य समस्याओं के कारण होता है।
भैंगापन। भैंगेपन के लिए दृष्टि चिकित्सा की सफलता आंख के मोड़ की दिशा, परिमाण और आवृत्ति पर निर्भर करती है। विजन थेरेपी को अभिसरण अपर्याप्तता नामक भैंगेपन के आंतरायिक रूप के इलाज के लिए प्रभावी साबित किया गया है, जो दूर की वस्तुओं को देखते समय अच्छी आंख संरेखण के बावजूद पढ़ते समय आंखों को ठीक से संरेखित करने में असमर्थता है।
अन्य बिनोकुलर दृष्टि समस्याएं। आँख की सूक्ष्म संरेखण समस्याएं जिसे फोरिआस कहा जाता है, जिसमें आंख का मुड़ना स्पष्ट रूप से दिखाई नहीं भी दे सकता है, लेकिन फिर भी पढ़ते समय इससे आंख में तनाव और आंख की थकावट हो सकती है जिसे विज़न थैरेपी के साथ कम या ठीक भी किया जा सकता है।
आंख की हलचल के विकार। अध्ययनों से पता चला है कि विज़न थैरेपी पढ़ने और अन्य निकटदृष्टिता के कार्यों के दौरान उपयोग की जाने वाली आंख की हरकतों की सटीकता में सुधार कर सकती है।
अकोमोडेटिव (ध्यान केंद्रित करने वाले) विकार। अन्य शोध से पता चलता है कि पास-दूर के ध्यान केंद्रित करने वाले कौशलों को दृष्टि प्रशिक्षण से बेहतर बनाया जा सकता है।
अन्य समस्याएं। अन्य दृष्टि समस्याएं जिनके लिए विज़न थेरेपी प्रभावी हो सकती है, उनमें दृश्य-अवधारणात्मक विकार, विकास-संबंधी अक्षमताओं से जुड़ी दृष्टि समस्याएं और उपार्जित मस्तिष्क की चोट से जुड़ी दृष्टि समस्याएं (जैसे कि स्ट्रोक से) शामिल हैं।
क्या विज़न थैरेपी नहीं है
यह महत्वपूर्ण है कि ऑनलाइन और टेलीविज़न पर प्रसारित होने वाले स्व-सहायता दृष्टि सुधार कार्यक्रमों के लिए दृष्टि थेरेपी की गलती न करें जो यह वादा करते हैं कि आप आंख के व्यायामों की श्रृंखला करने के बाद "अपने चश्मे को फेंक सकते हैं".
ऐसा कोई वैज्ञानिक शोध नहीं है जो इस दावे का समर्थन करता है कि आंखों के व्यायाम के ये स्व-सहायता कार्यक्रम निकटदृष्टिता-दोष या अन्य रिफ्रैक्टिव त्रुटियों को दूर कर सकते हैं.
यह जानना भी महत्वपूर्ण है कि "पेंसिल पुश-अप्स" के घर पर आधारित प्रणाली, यहां तक कि जब नेत्र चिकित्सक द्वारा सिफारिश की जाती है, को दृष्टि चिकित्सा का पूरा कार्यक्रम नहीं माना जाना चाहिए।
पेंसिल पुश-अप्स - एक ऑर्थोप्टिक गतिविधि जिसमें व्यक्ति हाथ की लंबाई पर रखी पेंसिल पर छोटे प्रिंट को देखता है, और फिर अक्षरों पर ध्यान केंद्रित करते हुए धीरे-धीरे पेंसिल को अपनी आंखों के करीब ले जाता है - एक ऐसा काम है जो उन कभी-कभी लोगों के लिए अनुशंसित होता है जिसे वे आंख के तनाव और अभिसरण अपर्याप्तता के कारण हुए अन्य लक्षणों को कम करने के लिए घर पर करते हैं।
आर्काइव्स ऑफ ऑप्थल्मोलॉजी में प्रकाशित एक अध्ययन में पाया गया है कि पेंसिल पुश-अप्स की घर-आधारित प्रणाली, बीमारी वाले बच्चों के बीच सीआई के लिए अप्रभावी थी। उसी अध्ययन में पाया गया कि पर्यवेक्षित, इन-ऑफिस विज़न थेरेपी प्लस ऑर्थोप्टिक्स के 12 सप्ताह के कार्यक्रम ने रूपांतरण अपर्याप्तता वाले आधे से अधिक आयु-मिलान वाले बच्चों में, जिन्होंने इस उपचार को प्राप्त किया, अभिसरण की कार्यात्मक चिकित्सा को विकसित किया।
एक अनुवर्ती अध्ययन से पता चला है कि लक्षणात्मक अभिसरण अपर्याप्तता वाले 9 से 17 वर्ष की आयु वाले 221 बच्चों में से, 73 प्रतिश घरेलू अभ्यासों के संयोजन में ऑफिस-आधारित विज़न थैरेपी प्राप्त कर रहे हैं, उनमें उन 43 प्रतिशत लोगों की तुलना में सफल या बेहतर परिणाम थे जिन्होने घर पर पेंसिल पुश-अप व्यायाम किए।
हालांकि, एक सुविचारित नेत्र चिकित्सक, अभिसरण अपर्याप्तता के लिए कम लागत वाले उपचार के रूप में, घर पर पेंसिल पुश-अप (प्रगति की निगरानी के लिए फॉलो-अप मुलाकातों के साथ या बिना) की सिफारिश कर सकते हैं, ये अध्ययन सुझाव देते हैं कि विज़न थैरेपी के पर्यवेक्षित इन-ऑफिस प्रोग्राम के साथ-साथ घर पर सुदृढीकरण ऑर्थोप्टिक व्यायाम, इस दृष्टि समस्या के लिए सबसे प्रभावी गैर-सर्जिकल उपचार है।
खेल दृष्टि प्रशिक्षण
खेल दृष्टि प्रशिक्षण, विज़न थैरेपी नहीं है, लेकिन यह विज़न थैरेपी की कुछ विशेषताओं को साझा करता है। खेल दृष्टि में विशेषज्ञता वाले नेत्र चिकित्सक विशिष्ट खेलों के लिए अपने दृश्य कौशलों को अनुकूलित करने में रुचि रखने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए अनुकूलित दृष्टि प्रशिक्षण कार्यक्रम प्रदान करते हैं।
कई ओलंपिक और पेशेवर एथलीटों ने अपने प्रदर्शन को बेहतर बनाने के लिए खेल दृष्टि प्रशिक्षण प्रोग्राम्स में भाग लेना शुरू कर दिया है।
क्योंकि खेल दृष्टि प्रशिक्षण कार्यक्रम आम तौर पर एक दृष्टि समस्या को ठीक करने के बजाय किसी विशिष्ट खेल के लिए किसी व्यक्ति के दृश्य कौशल को बढ़ाने के लिए डिज़ाइन किए जाते हैं, "दृष्टि प्रशिक्षण" शब्द को "दृष्टि चिकित्सा" से अधिक प्राथमिकता दी जाती है। हालांकि, खेल दृष्टि प्रशिक्षण में उपयोग की जाने वाली कुछ तकनीकें विज़न थैरेपी में उपयोग की जाने वाली तकनीकों के समान हैं।
पेज प्रकाशित किया गया Wednesday, 21 April 2021
