आंख की दाद: कारण, लक्षण, उपचार
आप दाद के बारे में सोच रहे होंगे कि ये शरीर पर दर्दनाक लाल चकत्ते के रूप में होते हैं जो ठीक होने तक हफ्तों (आमतौर पर 3-5 सप्ताह) दुख का कारण बनते हैं, लेकिन दाद आंख पर भी प्रहार कर सकते हैं और आपकी दृष्टि को स्थायी नुकसान पहुंचा सकते हैं।
पिछले छह दशकों में, दाद के मामले बढ़ रहे हैं।
2019 एसोसिएशन ऑफ विजन एंड ऑप्थल्मोलॉजी मीटिंग में प्रस्तुत केलॉग आई सेंटर के शोध के अनुसार, 2004 से 2016 तक संयुक्त राज्य अमेरिका में ऑक्यूलर शिंगल्स (आंख में दाद) के मामलों की संख्या तीन गुना हो गई है।
शोधकर्ताओं ने पाया कि 75 साल से अधिक उम्र के लोगों में सबसे अधिक जोखिम होता है। गौरे और महिलाओं में भी आंख की दाद की उच्च घटनाएं हुई हैं।
यह वृद्धि क्या बताती है? पुरानी बीमारियों और तनाव से प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना इसके कारक हैं।
विल्स आई अस्पताल में कॉर्निया सेवा के प्रमुख डॉ. क्रिस्टोफर रापुआनओ, जो कि अमेरिका के शीर्ष विशेष अस्पतालों में से एक है, का कहना है कि कुछ लोगों को दाद के लिए टीका लगाया जा रहा है, जो बीमारी से बचने – और अपनी आँखों की सुरक्षा करने का सबसे अच्छा तरीका है.
”दाद आंखों के लिए बुरे प्रभाव पैदा कर सकते हैं, और उनमें से कुछ चीजें अच्छे उपचार के साथ भी हो सकती हैं,” वे कहते हैं।
दाद का कारण क्या है?
इससे पहले कि हम आंख को प्रभावित करने वाले दाद पर करीबी नज़र डालें (हर्पीस ज़ोस्टर ऑप्थाल्मिकस), आइए इस बारे में बात करते हैं कि सबसे पहले दाद किस कारण से होता है: चिकनपॉक्स वायरस।
एक वयस्क के रूप में, आपको बिस्तर में एक सप्ताह बिताने की एक धुंधली स्मृति हो सकती है, आपने खुजली वाले शरीर पर गुलाबी कैलामाइन लोशन लगाया हुआ है, जैसे कि आप दिन के समय टीवी देखते समय कुछ न कुछ खाते जा रहे हैं और बॉक्स में आइस लॉलीप्स खा रहे हैं।
छाले लंबे समय के बाद चले जाते हैं, लेकिन चिकनपॉक्स वायरस अभी भी आपके शरीर में निष्क्रिय रूप से होता है।
तीन अमेरिकी वयस्कों में से लगभग एक को दाद हो गया जब वैरसेला-जोस्टर वायरस जिसने उनके बचपन के चिकनपॉक्स को फैलाया था, उनके शरीर में फिर से सक्रिय हो गया।
दाद आमतौर पर आपकी त्वचा पर दाब-वेदना या झुनझुनी के रूप में शुरू होता है और फिर दर्दनाक दानों में बदल जाता है।
रापुआनओ कहते हैं, ”लोग आपको कहेंगे, ‘यह अब तक का सबसे बुरा दर्द था”।
क्या आपको आंख में दाद हो सकता है?
रापुआनओ का कहना है कि आपकी छाती, पीठ या पैरों पर दाने निकलना सबसे आम है, लेकिन दाद आपके चेहरे और आंख पर भी हो सकते हैं। लगभग 15% मामलों में दाद का आंख क्षेत्र में होना शामिल हैं, वे कहते हैं।
रापुआनओ कहते हैं, हालांकि, आंख के चारों ओर दाद होने और आंख के अंदर दाद होने में अंतर है, जिसे ऑप्टिशियंस ”आई इन्वॉल्वमेंट” के रूप में संदर्भित करते हैं। वह कहते हैं कि मरीज की आंख के आस-पास दाद हो सकता है जिसमें आंख शामिल नहीं है।
लगभग आधे लोग जिनके माथे या नाक पर दाद होते हैं, उनमें आंखे भी शामिल होती हैं।
ऑकुलर शिंगल्स आम तौर पर चेहरे के उसी तरफ दाने के रूप में एक आंख में होता है। रापुआनओ कहते हैं, यह आमतौर पर तब होता है जब शरीर पर दाद के दाने ठीक हो जाते हैं।
रोगी जिसके चेहरे पर दाद हो गया है, उसे ऐसा महसूस हो सकता है कि वे अच्छी तरह से ठीक हो रहे हैं, लेकिन फिर आंख में लालिमा जैसे लक्षण को देखते हैं। रापुआनओ कहते हैं, जब ऐसा होता है, तो रोगियों को ”तुरंत किसी नेत्र विशेषज्ञ को दिखाने की जरूरत होती है”।
आंख में दाद के लक्षण
आंख के आसपास दाद के लक्षण आंख में होने के लक्षणों से भिन्न हो सकते हैं। आंख के आसपास दाद होने के लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:
चेहरे पर झुनझुनी
माथे या नाक पर फफोले या दाने
लक्षण जो दाद के आंख में शामिल होने का संकेत दे सकते हैं:
आंख में लालिमा
दृष्टि का बिगड़ना
पनीली आंखें
जिन रोगियों के चेहरे पर दाद होते हैं, उन्हें दाद के लिए एंटीवायरल उपचार प्राप्त करना चाहिए और ओकुलर शिंगल्स की निगरानी के लिए तुरंत एक ऑप्टिशियन को दिखाना चाहिए।
क्योंकि आंख बाद में रोग प्रक्रिया में शामिल हो सकती है, इसलिए यदि आपकी आंख पहले ठीक भी दिखती है, तो भी ऑप्टिशियन के साथ फॉलो-अप करना महत्वपूर्ण होता है।
ऑकुलर शिंगल्स के लिए उपचार
आंख के आसपास दाद का इलाज शरीर के किसी अन्य क्षेत्र पर दाद के उपचार के समान है। तीन वायरल-रोधी दवाओं (एसाइक्लोविर, वैलेसाइक्लोविर और फैमिकिसलोवी) को शिंगल्स के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है।
ये दवाएं निम्न कर सकती हैं:
दाद के प्रकोप की अवधि को कम कर सकती हैं।
दाद को कम दर्दनाक बना सकती हैं।
पोस्ट-हर्पेटिक न्यूराल्जिया की संभावना को कम कर सकती हैं, एक ऐसी जटिलता जो दानों के ठीक होने के बाद चल रहे दर्द और संवेदनशीलता का कारण बन सकती है।
इन समग्र लाभों के अलावा, वायरल-रोधी दवा के साथ शीघ्र उपचार नेत्र संबंधी दाद में नेत्र विकारों की घटनाओं को आधा कर देता है।
वायरल-रोधी दवा के बिना, नेत्र-संबंधी दाद के 50% रोगियों को केवल दवा लेने वाले 25% रोगियों की तुलना में नेत्र विकार होंगे।
त्वचा पर दानों के फैलने के 72 घंटे के भीतर वायरल-रोधी दवा लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है। रापुआनओ कहते हैं, ”इसे दाने होने के बाद जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।”
आंख में दाद के लिए उपचार
आंख में दाद के लिए विभिन्न उपचार उपलब्ध हैं। यदि आपका ऑप्टिशियन इसके आंख में शामिल होने का निदान करता है, तो आपको उस आंख में आई ड्रॉप्स डालने की भी आवश्यकता हो सकती है। दाद के लिए दो मुख्य प्रकार के टॉपिकल आई ड्रॉप्स हैं:
कॉर्टिकोस्टेरॉइड आई ड्रॉप्स – रापुआनओ कहते हैं, स्टेरॉयड ड्रॉप्स दाद के कारण होने वाली आंखों की सूजन को कम कर सकती हैं। यह आंख में दाद की जटिलताओं की संभावना को कम करता है।
प्युपिल-डाइलेटिंग आई ड्रॉप्स – दाद के कारण होने वाली आंतरिक ओकुलर सूजन के कारण पुतलियों को दर्द से राहत देने के लिए इनको खुला रखने के लिए आपका ऑप्टिशियन आई ड्रॉप्स भी लिख सकता है।
आंख के दाद से रिकवरी
रापुआनओ कहते हैं कि रिकवरी का समय रोगी और विशिष्ट मामले के अनुसार भिन्न-भिन्न होता है। वे कहते हैं, ”यदि सूजन मामूली है और उपचार बहुत आक्रामक है, तो लक्षण कुछ दिनों के भीतर बेहतर होने लग सकते हैं”।
किसी समय पर, ऑप्टिशियन धीरे-धीरे रोगी को स्टेरॉयड देना कम करने की कोशिश कर सकता है। लेकिन सूजन की आवृति स्टेरॉयड आई ड्रॉप्स का उपयोग करने की आवश्यकता का संकेत दे सकती है।
रापुआनओ कहते हैं, ”कई रोगियों को सालों तक कम खुराक वाले स्टेरॉयड पर रहने की आवश्यकता होगी, यदि हमेशा के लिए नहीं”।
क्या आंख के दाने अंधेपन का कारण बन सकते हैं?
यहां तक कि उचित उपचार के साथ, आंखों के दाद वाले कुछ रोगियों में अभी भी आंखों के विकार विकसित हो सकते हैं जैसे कॉर्नियल स्कारिंग, ग्लूकोमा और रेटिना की बीमारी।
उदाहरण के लिए, आंख में दाद के कारण निम्न हो सकते हैं:
कॉर्नियल डेंड्राइट जिससे घाव हो सकता है
यूवाइटिस (आंख की आंतरिक सूजन)
ग्लूकोमा (अनियंत्रित यूवाइटिस के कारण)
अंधापन (चरम मामलों में)
आंख के दाद के सबसे गंभीर मामलों में, रोगी को कॉर्निया ट्रांसप्लांट की आवश्यकता हो सकती है।
अब जब आप नेत्र-संबंधी दाद के खतरों से अवगत हैं, तो आपको आश्चर्य हो सकता है कि क्या नेत्र-संबंधी दाद (चिकनपॉक्स की तरह) संक्रामक है। नेत्र संबंधी दाद संक्रामक नहीं है; इसे दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलाया जा सकता।
हालांकि, व्यक्ति जिसके पूरे शरीर पर दाद (दाने) हैं, वह चिकनपॉक्स वायरस को किसी ऐसे व्यक्ति में पहुंचा सकता है, जिसे चिकनपॉक्स नहीं हुआ है या इसके लिए वैक्सीन नहीं लगाया गया है।
आंख में दाद को रोकना
जब दाद की बात आती है – और विशेष रूप से नेत्र दाद – रोकथाम सबसे अच्छी दवा है।
सौभाग्य से, दाद के दो टीके हैं:
शिंग्रिक्स (Shingrix) – एक बिल्कुल नया टीका, शिंग्रिक्स की सिफारिश 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए की जाती है। आपको शिंग्रिक्स दो से छह महीने के अंतराल में दिया जाता है, और यह आपको दाद और हर्पेटिक-उपरांत न्यूराल्जिया से बचाने में 90% से अधिक प्रभावी होता है। टीका लगवाने के बाद कम से कम चार साल तक सुरक्षा मजबूत बनी रहती है।
ज़ोस्टावैक्स (Zostavax) – दाद के लिए एक पुराना टीका, ज़ोस्टावैक्स एक लाइव वैक्सीन है जो कम प्रभावी है, लेकिन 60 वर्ष या इससे अधिक की आयु के स्वस्थ वयस्कों में इस्तेमाल किया जा सकता है यदि किसी कारणवश उन्हें शिंग्रिक्स नहीं दे सकते। उदाहरण के लिए, शिंग्रिक्स के किसी घटक से एलर्जी उत्पन्न करने वाले व्यक्ति ज़ोस्टावैक्स का विकल्प चुन सकते हैं।
एक नए, अधिक प्रभावी वैक्सीन की उपलब्धता दाद के अधिक प्रकोप को भी रोकेगी। डॉ. रापुआनओ कहते हैं, “हम अपने सभी रोगियों को वैक्सीन की सलाह देते हैं”।
इस बात से चिंतित हैं कि आपको आंख का दाद हुआ हो सकता है (ऑकुलर शिंगल्स)? अपने पास एक ऑप्टिशियन खोजें और मुलाकात तय करें।
पेज प्रकाशित किया गया Wednesday, 21 April 2021
