Dores de cabeça: Tipos, causas, tratamento e como elas afetam a visão

Dores de cabeça são problemas comuns que podem causar faltas ao trabalho e escola, e também a ocasiões especiais. Uma dor de cabeça pode ser causada por problemas de visão não tratados, e alguns tipos de dor de cabeça podem afetar seus olhos.

A dor de cabeça pode ser sentida como uma dor generalizada em toda a cabeça, em um lado da cabeça, no topo da cabeça, na testa ou atrás dos olhos. A dor de cabeça pode ser como um torpor, latejante ou aguda. Dores de cabeça são comuns: Quase a metade de todos os adultos tiveram, pelo menos, uma no último ano.

Existem mais de 10 tipos comuns de dores de cabeça com uma variedade de possíveis causas, sintomas, diagnósticos, tratamentos e maneiras pelas quais podem afetar os olhos.

Causas das dores de cabeça

Alguns tipos de dores de cabeça não têm causa conhecida, enquanto outros têm. Dores de cabeça podem ser causadas por uma variedade de fatores, desde alergias e medicamentos até tensão ocular. 

Não é comum, mas dores de cabeça também podem ser causadas por um problema sério sistêmico. Uma lista parcial de causas de dor de cabeça inclui:

• Sinusite aguda

• Aneurisma

• Tumor cerebral

• Trauma na cabeça

• Desequilíbrio hormonal

• Abuso de medicamentos 

• Alergias sazonais

• Estresse ou tensão

• Problemas de visão não tratados

• Pressão alta não tratada

Alguns tipos de dores de cabeça sem causa definitiva, como enxaquecas, podem ser provocadas pela ingestão de álcool ou alimentos específicos, bem como por problemas de sono ou estresse. 

Dores de cabeça primárias e secundárias

Existem duas categorias principais de dor de cabeça: primárias e secundárias.

Dores de cabeça primárias

Dores de cabeça primárias que não são causadas por outro problema de saúde. A causa de uma dor de cabeça primária nem sempre é conhecida, mas a genética pode desempenhar um papel, e certos estímulos podem causar uma dor de cabeça.

Três dos tipos mais comuns de dor de cabeça primária são dor de cabeça em salvas, enxaqueca e dor de cabeça tensional. 

Dores de cabeça secundárias

As dores de cabeça secundárias são causadas por um problema de saúde sistêmico e que tenha como um dos seus sintomas a dor de cabeça, como alergia, doença, uso excessivo de medicamentos para dor de cabeça ou problema médico sério, como um aneurisma. 

Há muitos tipos de dores de cabeça secundária. (Consulte nosso gráfico de dor de cabeça abaixo para obter mais informações sobre os tipos de dor de cabeça.)

Tipos de dores de cabeça 

A seguir estão alguns dos tipos mais comuns de dores de cabeça, juntamente com suas causas, sintomas, tratamento e prevenção.

Dor de cabeça em salvas

Dores de cabeça em salvas, sequência de ocorrências de dores de cabeça, ocorrem geralmente em homens com 20 a 50 anos, mas é possível que mulheres também sofram. Elas podem acontecer diariamente durante semanas ou meses e depois desaparecer por um ano ou mais. Dores de cabeça em salvas já foram ligadas ao consumo excessivo de bebidas alcoólicas e tabaco.

• Causas - Não se sabe exatamente o que causa dores de cabeça em salvas.

• Sintomas - Dor intensa ao redor dos olhos, olhos lacrimejantes, congestão nasal e rosto corado. A dor geralmente aparece durante o sono.

• Tratamento - Oxigênio e vários medicamentos vendidos com receita médica podem ser usados para tratar dores de cabeça em salvas.

• Prevenção - Medicamentos vendidos com receita médica, como bloqueadores dos canais de cálcio, lítio e esteroides, podem ser usados para prevenir dores de cabeça em salvas.

Crise de enxaqueca

Cerca de um em cada três adultos teve enxaqueca no ano passado. Você tem enxaqueca sem aura ou com aura. 

Enxaqueca com aura, também conhecida como enxaqueca visual, inclui sintomas visuais, tais como ver linhas coloridas onduladas ou ziguezagues de luz. Esses sintomas de visão podem durar cerca de meia hora e costumam acontecer antes do início de uma dor de cabeça.

• Causas - A causa exata da enxaqueca não é conhecida, mas o histórico familiar parece ser um fator. A enxaqueca pode ser provocada por certos alimentos, mudanças climáticas e estresse.

• Sintomas - Dor de cabeça latejante, geralmente de um lado e um ou mais dos seguintes: dores no corpo, tontura, fadiga, dormência ou formigamento, dor atrás dos olhos, sensibilidade à luz ou som e náusea ou vômito.

• Tratamento - Medicamentos vendidos com ou sem receita médica para a dor e medicamentos para a náusea. Triptanos são medicamentos vendidos com receita médica que encolhem os vasos sanguíneos na cabeça. Gepantes e ditanos são medicamentos vendidos com receita médica que visam receptores sensoriais nos nervos para tratar a dor de cabeça, náusea e sensibilidade à luz e ao som.

• Prevenção - Medicamentos para a prevenção da enxaqueca incluem inibidores de ACE, betabloqueadores e bloqueadores de canais de cálcio. Mantenha um diário de enxaqueca para identificar sensibilidades alimentares e outras questões que podem ter causado sua enxaqueca para que você possa evitá-los no futuro. Usar óculos de sol, ter um horário regular de sono, fazer exercícios regularmente e praticar meditação podem ajudar a evitar enxaquecas.

Dor de cabeça tensional

Dores de cabeça tensionais são um tipo muito comum de dor de cabeça. São causadas pela tensão dos músculos da cabeça, do pescoço, da mandíbula e dos ombros. Esse tipo de dor de cabeça são causadas, frequentemente, por estresse. 

• Causas - Dores de cabeça tensionais são frequentemente causadas por ansiedade, estresse e preocupação. Elas podem ser causados ou pioradas pelo consumo de bebidas alcoólicas, por pular refeições ou por não dormir o suficiente.

• Sintomas - Dor forte em toda a cabeça que permanece consistente com o tempo com a tensão muscular na cabeça e no pescoço.

• Tratamento - Um médico pode recomendar analgésicos sem receita, analgésicos com receita ou relaxantes musculares, bem como terapia.

• Prevenção - Minimizar o estresse e usar técnicas de relaxamento.

Dor de cabeça por alergia

Uma dor de cabeça pode alergia é tipicamente causada por alergias sazonais, não por alergias alimentares.

• Causas - Alergias sazonais, como uma alergia ao pólen.

• Sintomas - Dor de cabeça forte, congestão nasal, olhos lacrimejantes.

• Tratamento - Anti-histamínicos ou spray de cortisona nasal.

• Prevenção - Vacinas contra alergia.

Dor de cabeça por falta de cafeína

Uma dor de cabeça por falta de cafeína normalmente é causada pela dilatação dos vasos sanguíneos causada por consumir uma grande quantidade de cafeína, comumente café, e depois parar de repente.

• Causas - Consumir uma grande quantidade de cafeína e depois parar abruptamente.

• Sintomas - Uma dor de cabeça latejante.

• Tratamento - Descansar e evitar grandes quantidades de cafeína.

• Prevenção - Diminuir ou parar lentamente de consumir café e outras alimentos e bebidas com cafeína.

Dor de cabeça por tensão ocular

Uma dor de cabeça por tensão ocular é um tipo menos comum de dor de cabeça que pode ser causada por problemas de visão não tratados, como astigmatismo, miopia ou hipermetropia. Elas também podem ser causadas por lentes de prescrição desatualizadas para essas condições.

• Causas - Questões de visão não corrigidas que causam tensão ocular.

• Sintomas - Dor na testa em ambos os lados da cabeça.

• Tratamento - Consulte um oftalmologista para um exame de vista e correção da visão.

• Prevenção - Exames oculares completos e correção da visão, conforme prescritos pelo seu oftalmologista.

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Dor de cabeça hormonal

Também conhecido como uma “enxaqueca menstrual”, uma dor de cabeça hormonal acontece ao mesmo tempo que você ovula ou menstrua.

• Causas - Alterações nos níveis de estrogênio e progesterona ocasionadas pelos ciclos mensais.

• Sintomas - Uma dor de cabeça latejante, tipicamente de um lado, possivelmente com outros sintomas, como náusea e sensibilidade à luz ou ao som.

• Tratamento - Medicamentos com ou sem receita médica.

• Prevenção - Medicamentos com receita médica, incluindo terapia de reposição hormonal.

Dor de cabeça por hipertensão

Uma dor de cabeça de hipertensão está ligada à pressão alta não tratada e é muito tratável.

• Causas - Pressão alta não tratada.

• Sintomas - Uma dor em toda a cabeça ou só em cima da cabeça que é pior pela manhã e diminui ao longo do dia.

• Tratamento - Medicamento de pressão arterial com receita médica.

• Prevenção - Manter a pressão arterial sob controle com medicamentos e mudanças no estilo de vida.

Dor de cabeça por uso excessivo de medicamentos para a dor

Esse tipo de dor de cabeça é causado pelo uso excessivo de medicamentos, geralmente para enxaqueca.

• Causas - O uso excessivo de certos medicamentos para a dor de cabeça, especialmente medicamentos narcóticos ou medicamentos vendidos sem receita médica.

• Sintomas - Dores de cabeça mais de 15 dias do mês por três ou mais meses, enquanto usa medicamentos para enxaqueca.

• Tratamento - Reduzindo lentamente antes de parar o uso de medicamentos para a dor ou para enxaqueca.

• Prevenção - Evite tomar medicamentos para a dor de cabeça mais de dois a três dias por semana.

Dor de cabeça por sinusite

Esse tipo de dor de cabeça é causada por uma sinusite aguda. Pacientes com enxaqueca não diagnosticada podem confundir com esse tipo de dor de cabeça.

• Causas - Uma sinusite bloqueando os seios e prevenindo a drenagem normal.

• Sintomas - Dor no rosto ao redor do nariz que normalmente piora ao longo do dia, com febre e nariz congestionado.

• Tratamento - Antibióticos, descongestionantes e possivelmente cirurgia.

• Prevenção - Não há nenhuma forma de prevenir dores de cabeça por sinusite.

Dor de cabeça por trauma

Uma dor de cabeça por trauma é tipicamente fácil de diagnosticar pois é causada por um trauma, como uma concussão ou batida na cabeça.

• Causas - Trauma de força contundente na cabeça.

• Sintomas - Dor na cabeça que pode ser semelhante a uma enxaqueca ou dor de cabeça por sinusite e acontece diariamente.

• Tratamento - Biofeedback e medicamentos sem receita medica.

• Prevenção - Tomar precauções de segurança para evitar futuros traumas da cabeça.

Diagnóstico da dor de cabeça

Consulte seu médico se você sofre de dores de cabeça. Seu médico fará perguntas sobre seu histórico familiar, sintomas e estilo de vida. Seu médico pode perguntar sobre:

• Frequência das dores de cabeça e quanto tempo elas duram.

• Local da dor e que tipo de sensação causam (por exemplo, torpor, latejante, aguda).

• Severidade das dores de cabeça. 

• Outros sintomas (tais como náusea ou sensibilidade à luz).

• Histórico familiar, enxaqueca ou outros tipos de dor de cabeça.

Com base em suas respostas para essas perguntas e um exame físico, seu médico pode ser capaz de diagnosticar você com um certo tipo de dor de cabeça. Se o seu médico suspeitar de uma causa sistêmica ou perceber certos sinais, ele pode pedir imagens, como uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética, para fazer um diagnóstico da dor de cabeça.

Tratamento da dor de cabeça

O tratamento da dor de cabeça varia dependendo do tipo. No entanto, existem categorias gerais de tratamento usadas para muitos tipos de dores de cabeça.

Medicamentos para a dor de cabeça

Medicamentos vendidos com ou sem receita médica podem ser usados para tratar muitos tipos de dores de cabeça, mas os medicamentos específicos podem variar de acordo com o tipo de dor de cabeça.

Os tratamentos vendidos sem receita médica mais comuns para dor de cabeça são:

• Paracetamol

• Aspirina

• Ibuprofeno

Um médico também pode receitar medicamentos a serem tomados diariamente para evitar dores de cabeça, ou podem receitar medicamentos que podem ser usados para dar alívio quando você tem uma dor de cabeça. 

Entre os tratamentos estão:

• Medicamentos para a dor

• Sprays nasais

• Antidepressivos tricíclicos.

No caso de dores de cabeça causados por uso excessivo de medicamentos, o tratamento pode envolver a redução lenta da quantidade de medicamento para a dor de cabeça usado.

Mudanças de estilo de vida para dores de cabeça 

Mudanças de estilo de vida, como ter refeições nutritivas, uma programação regular de sono e usar ferramentas para a redução do estresse podem ajudar a evitar dores de cabeça. Por exemplo, seu médico pode sugerir meditação ou yoga para ajudar a reduzir o estresse na sua vida.

Como abordar as causas das dores de cabeça

Se você tiver um tipo de dor de cabeça secundária, é necessário abordar a causa raiz de suas dores de cabeça. O tratamento pode variar se acordo com o tipo de dor de cabeça. Por exemplo, você pode precisar reduzir a cafeína para dores de cabeça por falta de cafeína, ou você pode precisar correção da visão se tiver dor de cabeça por tensão ocular.

Dores de cabeça e os olhos

Há uma relação bidirecional entre dores de cabeça e os olhos. Um problema ocular pode causar dor de cabeça, ou uma dor de cabeça pode causar problemas oculares.

Por exemplo, a tensão ocular causada por problemas de visão não tratados pode causar uma dor de cabeça por tensão ocular. E alguns tipos de dor de cabeça, como enxaquecas, podem causar sintomas oculares. Aqui estão alguns sintomas comuns relacionados à dor de cabeça:

• Dor nos olhos - Se você tiver enxaquecas, você pode se sentir como se você tivesse uma dor de cabeça atrás dos olhos. E alguns outros tipos de dores de cabeça, como uma dor de cabeça em salvas, podem causar dor ao redor dos olhos.

• Distúrbios visuais - Se você tem enxaqueca com aura (enxaqueca visual), você pode ver luzes onduladas, ziguezagues ou manchas no seu campo de visão em ambos os olhos. Com uma enxaqueca ocular mais séria, você pode sofrer uma perda temporária de visão em um olho.

• Olhos lacrimejantes - Se você tem uma dor de cabeça por alergia, você também pode ter olhos lacrimejantes ou acúmulo de remela.

É importante consultar um oftalmologista se você tiver algum problema na visão, com ou sem dor de cabeça. Os problemas na visão podem ser sintomas de uma enxaqueca visual, uma enxaqueca ocular, ou uma doença como deslocamento da retina ou neuropatia óptica isquêmica anterior os quais exigem tratamento de emergência.

Quando procurar o pronto-socorro por causa de uma dor de cabeça

Há momentos em que uma dor de cabeça pode ser um sinal de uma emergência de saúde, como um aneurisma ou acidente vascular cerebral. Você pode precisar buscar atendimento de emergência para uma dor de cabeça severa que começa de repente e não é semelhante a outras dores de cabeça que você teve no passado.

Também pode ser uma boa ideia ir ao pronto-socorro por causa de uma dor de cabeça se você também perceber algum desses sintomas ao mesmo tempo:

• Confusão mental

• Visão dupla

• Febre

• Fraqueza

• Perda da visão

Os médicos do pronto-socorro podem solicitar testes, como uma tomografia computadorizada para garantir que seus sintomas não são causados por uma doença com risco de vida. Se você está sofrendo de uma enxaqueca que não vai melhora, os médicos do pronto-socorro podem oferecer uma combinação de vários medicamentos diferentes para tratar sua enxaqueca.

Fale com seu oftalmologista sobre dores de cabeça ou problemas de visão

Quando você consulta um oftalmologista para um exame de vista, é importante relatar se você está tendo dores de cabeça ou problemas de visão. Eles serão parceiros importantes, não só em cuidar dos seus olhos, mas ajudando você a abordar a fundo quaisquer problemas com sua saúde geral que possa envolver os sintomas dos olhos.

Página publicada em segunda-feira, 7 de fevereiro de 2022