Dor de cabeça na parte posterior do olho: Causas e tratamento
A dor de cabeça na parte posterior do olho é algo que a maioria das pessoas experimenta em algum momento da vida. Os sintomas incluem dor que se origina nos seios da face ou na parte posterior do olho. A dor de cabeça pode ou não latejar como um pulso.
Quando você sente uma dor de cabeça na parte posterior do olho, deseja alívio. Você também quer respostas.
O que causa dor de cabeça na parte posterior do olho? O que você pode fazer para aliviar a dor? Uma dor de cabeça na parte posterior do olho é causada por algum problema de visão?
Vamos abordar essa última questão primeiro.
A American Academy of Ophthalmology (AAO) define “dor na parte posterior do olho” como "desconforto físico devido a uma doença ocular ou outra doença." Mas a AAO também diz que "onde você sente dor não é necessariamente um indicador do que está causando a dor."
Na maioria dos casos, uma dor de cabeça na parte posterior do olho é um tipo de dor referida, ou seja, dor percebida em um local diferente do local de origem. A dor referida é comum por causa da rede de nervos sensoriais interconectados do corpo que fornece muitos tecidos diferentes.
“Quase todas as estruturas da cabeça que são sensíveis à dor referem a dor à área dos olhos”, diz o Dr. Mark W. Green, professor de neurologia Icahn School of Medicine at Mount Sinai Hospital em Nova York. “Só porque a dor está no olho, não significa que o problema está no olho. Na verdade, raramente está”.
Green observa que uma regra útil a se ter em mente é que se a parte branca do olho (esclera) não está avermelhada e não há queixas visuais, como visão embaçada ou distorcida, é improvável que a dor de cabeça esteja relacionada a um problema ocular.
Causas comuns de dor de cabeça na parte posterior do olho
Enxaqueca
A enxaqueca é o tipo mais comum de dor de cabeça incapacitante. É uma dor de cabeça periódica que dura até 72 horas e geralmente produz uma dor intensa e latejante em um lado da cabeça e na parte posterior do olho. A enxaqueca também pode se espalhar para a parte posterior da cabeça.
Outros sintomas clássicos de enxaqueca incluem náuseas, vômitos e sensibilidade à luz, cheiros e sons.
“Enxaqueca vem do termo 'megrim', que significa dor de cabeça doentia. Pessoas com enxaqueca ficam doentes”, diz Green. “Falamos sobre o espectro da enxaqueca, que são vários tipos de dor de cabeça. Eles parecem diferentes, mas ainda fazem parte do espectro da enxaqueca”.
Perturbações visuais, como luzes piscando ou halos em torno de fontes de luz, conhecidos como aura de enxaqueca, podem preceder a dor de cabeça. No entanto, a maioria das pessoas que sofrem de enxaqueca não apresenta aura de enxaqueca.
Existem muitos acionadores para a enxaqueca. Eles incluem fadiga, estresse emocional, falta de sono ou dormir demais, pular refeições, luzes brilhantes ou piscando, cheiros fortes, ruídos altos, determinados alimentos e alterações no calor e na umidade.
Também parece haver uma forte ligação genética para enxaquecas, com 70% dos pacientes relatando pelo menos um parente próximo que também tem um histórico de enxaquecas.
Enxaquecas detectadas antecipadamente podem ser tratadas com sucesso com analgésicos sem prescrição médica, mas vários medicamentos prescritos estão disponíveis para uso preventivo para reduzir o número de ataques e a dor quando uma enxaqueca começa.
Um regime de medicação diário pode ser necessário para tratar enxaquecas crônicas e prevenir dores de cabeça na parte posterior do olho.
Dor de cabeça em salvas
Uma dor de cabeça em salvas é uma condição caracterizada por numerosos e frequentes ataques de dor de cabeça curtos e extremamente dolorosos. Esses períodos de salvas podem durar semanas ou meses, e são seguidos por um período de remissão quando nenhuma dor de cabeça ocorre por meses ou anos.
Uma dor de cabeça em salvas geralmente surge rapidamente, às vezes com aura, e pode durar até três horas. Os sintomas incluem dor insuportável (geralmente, uma dor de cabeça atrás de um dos olhos) que pode se irradiar para outras partes do rosto, cabeça e pescoço; olhos avermelhados e inchados; e lacrimejamento excessivo.
Acredita-se que anormalidades no hipotálamo (a parte do cérebro que controla muitas funções corporais essenciais) podem ser responsáveis pela dor de cabeça em salvas. Não há acionadores identificados e nenhuma cura para a dor de cabeça em salvas na parte posterior do olho.
O tratamento da dor de cabeça em salvas concentra-se em diminuir a gravidade da dor, encurtando o período de salvas e prevenindo ataques futuros. Oxigenoterapia, triptanos injetáveis e anestésicos locais estão entre os tratamentos preferenciais.
Infecções sinusais
Os seios da face são espaços cheios de ar no crânio. Eles estão localizados atrás do nariz, testa e bochechas e também na parte posterior do olho. A infecção dos seios da face (sinusite) é uma causa comum de dor, inclusive dores de cabeça na parte posterior do olho.
As enxaquecas geralmente são diagnosticadas erroneamente como dor de cabeça dos seios da face. O tratamento para a dor de cabeça nos seios da face envolve a resolução da infecção subjacente com antibióticos e descongestionantes vendidos com receita médica.
Doenças oculares que causam dor de cabeça na parte posterior do olho
Finalmente, existem várias doenças oculares e outros problemas que podem causar dor de cabeça na parte posterior do olho. Isso inclui:
Glaucoma
Glaucoma é uma doença ocular que afeta o nervo óptico e causa perda de visão periférica, visão embaçada, dificuldade de adaptação à escuridão e halos em torno de luzes.
Um tipo específico de glaucoma chamado glaucoma agudo de ângulo fechado pode causar náusea e dor de cabeça grave na parte posterior do olho. Se sentir estes sintomas, você deve consultar um oftalmologista imediatamente.
Esclerite
Esclerite é uma inflamação grave da esclera, ou revestimento externo do globo ocular.
Mais comumente causados por doenças autoimunes, os sintomas incluem dor de cabeça na parte posterior do olho, olhos avermelhados ou rosados, lacrimejamento e visão embaçada, assim como sensibilidade à luz.
Neurite óptica
Neurite óptica, ou inflamação do nervo óptico, está associada com dor nos olhos ou dor de cabeça na parte posterior do olho, visão embaçada, perda de visão das cores, moscas volantes, náusea e perda de visão.
Doença de Graves
A doença de Graves é uma doença ocular autoimune associada a anomalias da glândula tireoide. É caracterizada por olhos esbugalhados, retração da pálpebra, capacidade limitada de mover os olhos, olhos avermelhados ou rosados, visão dupla e perda de visão.
Em alguns casos, a doença de Graves também pode causar dor de cabeça na parte posterior do olho.
Quando consultar um oftalmologista
Se você sentir dores de cabeça incomuns na parte posterior do olho, não se arrisque: Encontre um oftalmologista imediatamente.
Por quê?
Se o branco do seu olho estiver descolorido ou você tiver náuseas ou problemas visuais associados à dor de cabeça, esses são sinais e sintomas compatíveis com um episódio de glaucoma agudo, podendo pode causar perda permanente da visão.
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Página publicada em terça-feira, 13 de julho de 2021