Pterjium: "Sörfçü Gözü" Nedir?
Bir pterjium, gözün beyazında (sklera) başlayan gözyuvarında yükselmiş, kama şekilli bir yumrudur ve korneayı kaplayabilir. Gözünüzde bu büyümelerin birden fazlası varsa, sözcüğün çoğul formu pterjiadır.
Yaygın biçimde "sörfçü gözü" denmesine karşın, bir sörfçü olmanız veya pterjium olmak için hep okyanusu görmeniz gerekmemektedir. Özellikle güneşin zararlı UV ışınlarını yansıtan sudayken, uzun saatler boyunca parlak güneş ışığında kalmak, rahatsızlığı geliştirme riskinizi artıran şeydir.
Pterjia iyi huylu (kanserli olmayan) büyümeler olmalarına karşın, kalıcı olarak gözün şeklini bozabilirler. Ayrıca, rahatsızlık ve bulanık görmeye de neden olurlar.
Nedenleri
Pterjia gelişiminin ve büyümesinin birincil nedeninin güneşten kaynaklanan ultraviyole ışınım olduğu görünmesine karşın, toz, rüzgar ve göz kuruluğu hastalığı da bunun suçlusu olabilir.
Pterjia genellikle 30 ila 50’li yaşlarda gelişir ve çocuklarda nadiren görülür. Açık ten ve açık renkte gözlere sahip olmak, sizi artan pterjium yaşama riskine sokabilir.
İşaretleri ve Belirtileri
Pterjia sıklıkla gözün buruna yakın kenarında oluşur, ancak gözün kulağa yakın tarafında da oluşabilir. Bir veya her iki gözü etkileyebilir.
Hafif sörfçü gözü olan pek çok kişi, belirtiler yaşamayabilir veya tedaviye ihtiyaç duymayabilir. Ancak geniş veya büyüyen pterjia sıklıkla kumlu, kaşıntılı bir hisse veya yanma hissine veya gözde "sanki" bir şey varmış hissine (yabancı madde hissi denir) neden olur. Pterjia sıklıkla çekici olmayan göz kızarıklığına neden olarak iltihaplanır.
Pterjium korneayı önemli ölçüde kaplarsa, gözün ön yüzeyinin şeklini bozabilir ve buna istinaden görmeyi etkileyebilen astigmatizm ve daha yüksek sıralı aberasyonlara (bozulmalar) neden olur.
Bazen insanlar pterjiayı gözdeki pingueculae adı verilen büyümelerle karıştırırlar, ancak ikisi birbirinden farklıdır.
Pterjium Tedavisi
Sörfçü gözün tedavisi, büyümesine ve neden olduğu belirtilere bakılmaksızın pterjiumun boyutuna dayanır. Şiddetine bakılmaksızın, pterjia skarlaşmayı ve muhtemel görme kaybını önlemek için izlenmelidir.
Pterjiumunuz küçükse, göz doktorunuz şişmeyi ve kızarıklığı geçici olarak azaltmak için kayganlaştırıcılar veya hafif steroidli göz damlaları reçetelendirebilir. Bazen, gözleri kuruluğun bazı etkilerinden veya potansiyel olarak daha fazla UV maruziyetinden korumak için büyümenin üstünü örtmek için kontakt lensler kullanılır. Topikal siklosporin de göz kuruluğu için reçetelendirilebilir.
Görmede hiçbir etki olmasa bile, bazı insanlar kozmetik görünümden rahatsız olurlar, yani ameliyat hem görsel hem de kozmetik nedenlerden dolayı gerekli olabilir.
Pterjium ameliyatı gerekirse, prosedür için çok sayıda cerrahi teknik mevcuttur. Göz cerrahınız belirli ihtiyaçlarınız için en iyi tekniği belirleyecektir.
Pterjium ekzisyonu göz doktorunuzun muayenehane odasında veya bir ameliyathanede yapılabilir. Pterjium çıkarma işleminin özellikle astigmatizmi olan kişilerde olmak üzere, astigmatizmi uyarabileceğini dikkate almak önemlidir.
Pterjium çıkarma ameliyatı sıklıkla 30 dakikadan daha uzun sürer, bunu takiben muhtemelen bir veya iki gün boyunca koruyucu bir göz peçi takmanız gerekecektir. Sonraki gün işe veya normal etkinliklerinize dönebilmelisiniz.
Nüksetme
Ne yazık ki pterjia sıklıkla cerrahi çıkarma işleminden sonra geri gelir, bunun olası nedeni oksidatif stres ve/veya devam eden UV maruziyetidir.
Güneşten gelen ultraviyole ışığa maruziyet, şüpheli bir pterji nedenidir; tamamen saran gözlükler, tüm açılardan gözleri koruyacaktır.
Bazı çalışmalar nüks oranının %40 oranına kadar olabildiğini gösterirken, diğerleri %5 kadar düşük oranları bildirmiştir. Bazı araştırmalar, pterjiası çıkarılmış olanlarda yaz aylarında potansiyel olarak artan güneş ışığı maruziyeti nedeniyle daha yüksek nüksetme oranlarını göstermektedir.
Bir pterjium cerrahi olarak çıkarıldıktan sonra yeniden büyümeyi önlemek için, göz cerrahınız etkilenen alana yüzey göz dokusunun bir parçasını sütürle dikebilir veya yapıştırabilir. Otolog konjunktival otogreftleme denilen bu yöntemin pterjium nüksetme riskini güvenli ve etkili biçimde azalttığı gösterilmiştir.
Yara iyileşmesi sırasında mitomisin C gibi anormal doku büyümesini ve skarlaşmayı sınırlandırmaya yardımcı olabilen bir ilaç da ameliyat sırasında topikal olarak ve/veya daha sonra piterjium nüksetme riskini azaltmak için uygulanabilir.
Pterjium çıkarma işleminden sonra, göz cerrahınız şişmeyi azaltmak ve yeniden büyümeyi önlemek için muhtemelen birkaç hafta boyunca steroidli göz damlalarını reçetelendirecektir. Ultraviyole ışımaya maruziyetin pterjium nüksetmesinde önemli bir faktör olabilmesi nedeniyle, gözlerinizi göz damlalarını kullanmaya ek olarak ameliyattan sonra UV bloke edici güneş gözlükleri veya fotokromik lensler ile korumak çok önemlidir.
Sayfa yayınlandı 15 Eylül 2021 Çarşamba
