Kornea ülserinin nedenleri, değerlendirilmesi ve tedavisi
Kornea ülseri tipik olarak ağrılı göz kızarıklığı ile birlikte hafif ila şiddetli göz akıntısı ve görme yetisinde azalma ile ortaya çıkar.
Rahatsızlık, apse gibi lokalize bir kornea enfeksiyonundan kaynaklanır.
Kornea ülserinin nedenleri
Kornea ülseri vakalarının çoğu, korneayı istila eden bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanır - genellikle göz yaralanması, travma veya başka hasarların sonucunda ortaya çıkar.
Kontakt lens kullanıcıları özellikle kornea ülserine yol açabilecek göz tahrişine karşı duyarlıdır. Kontakt lens göz yüzeyine sürtünerek epitelde bakterilerin göze nüfuz etmesine neden olabilecek hafif hasarlara yol açabilir.
Kontakt lens kullanıyorsanız, lensleri tutmadan önce ellerinizi yıkamak gibi iyi hijyen kurallarını uygulayarak ve aşağıdaki diğer güvenlik ipuçlarını takip ederek kornea ülserinden kaçınma şansınızı artırabilirsiniz.
Bakteriyel enfeksiyonun yanı sıra, kornea ülserlerinin diğer nedenleri arasında mantarlar ve parazitler yer alır, örneğin:
Acanthamoeba: Bu yaygın parazitler göze girebilir ve korneanın kalıcı olarak yaralanmasına ve görme kaybına neden olabilecek çok ciddi bir göz enfeksiyonu olan Acanthamoeba keratite neden olabilir. Acanthamoeba mikroorganizmaları genellikle musluk suyu, yüzme havuzları, spa küvetleri ve diğer su kaynaklarında bulunur.
Yüzmeden önce lenslerini çıkarmayan kontakt lens kullanıcıları, Acanthamoeba keratitten kaynaklı kornea ülseri riskini önemli ölçüde artırır.
Oküler herpes: Korneal ülserin bir başka nedeni, dış yüzeye ve bazen de göz yüzeyinin daha derin katmanlarına zarar verebilecek herpes simpleks virüsü enfeksiyonudur (oküler herpes).
Diğer nedenler: Kornea ülserlerine göz kuruluğu, göz alerjileri ve yaygın genel enfeksiyon neden olabilir. Bağışıklık sistemi bozuklukları ve multipl skleroz ve sedef hastalığı gibi enflamatuar hastalıklar da kornea ülserlerine yol açabilir.
Kornea ülserlerinin değerlendirilmesi ve tedavisi
Kornea ülseri olduğunuzdan şüpheleniyorsanız, atacağınız en önemli adım hemen bir göz doktorunu ziyaret etmektir. Aksi takdirde, tedavi edilmemiş kornea ülserleri ciddi görme kaybına ve hatta göz kaybına yol açabilir.
Göz doktorunuz kornea ülserinizin nedeninin bakteriler olduğundan şüphelenirse, genellikle tedavi, ilk kültür içeren veya içermeyen topikal antibiyotiklerin sık sık uygulanmasını içerir.
Ülserasyonun yeri ve boyutu, göz doktorunuza kültürlere olan ihtiyacı belirlemede yol gösterecektir. Çoğu göz doktoru, durumun ciddiyetine bağlı olarak her bir ila üç günde bir kornea ülseri olan hasta görmektedir.
Ülserasyon merkezi korneadaysa, durumun iyileşmesi genellikle daha uzun sürer ve skar nedeniyle görme kalıcı olarak azalabilir. Ne yazık ki, rahatsızlık erken teşhis edilip tedavi edilse dahi kalıcı hasar ve görme kaybı meydana gelebilir.
Özellikle gözünüze ağaç dalı gibi organik bir maddenin girmesi gibi gözünüzde bir travma yaşadıysanız, göz doktorunuz ülserden kaynaklı mantar keratitinden şüphelenebilir.
Bu tip kornea ülseri vakalarının çoğunda, göz zaten bağışıklık bozukluğu gibi önceden var olan rahatsızlardan dolayı risk altındadır.
Göz doktorunuz mantar keratitini sadece özel olarak boyanmış örneklerin veya kültürlerin mikroskopik değerlendirmesi ile teşhis eder. Ülserasyonun ciddiyetine bağlı olarak, bazen hem göze topikal olarak hem de oral yoldan mantar önleyici ajanlar uygulayacaktır. İyi görmenin prognozu enfeksiyonun derecesine bağlıdır.
Erken tanı konup düzgün şekilde tedavi edilse dahi, bazı kornea ülseri vakaları kornea nakli (penetran keratoplasti) gerektirecektir.
KORNEA ÜLSERİNİZ OLABİLECEĞİNİ DÜŞÜNÜYORSANIZ... Yakınınızda bir göz doktoru bulun ve bir göz doktorundan gözlerinizi incelemesini ve tedavi seçeneklerinizi değerlendirmesini isteyin.
Sayfa yayınlandı 1 Eylül 2020 Salı
