Kiểm tra độ nhạy tương phản: Đó là gì?

Một phương thức kiểm tra độ nhạy tương phản đo khả năng quý vị phân biệt giữa các mức tăng ánh sáng sáng hơn và mịn hơn so với bóng tối (độ tương phản).

Việc này khác với kiểm tra thị lực thông thường trong khám mắt thường quy, đo lường khả năng quý vị nhận ra các chữ cái nhỏ dần trên biểu đồ mắt tiêu chuẩn.

Độ nhạy tương phản là một thước đo rất quan trọng đối với chức năng thị giác, đặc biệt là trong các tình huống ánh sáng yếu, sương mù hoặc ánh sáng chói, khi độ tương phản giữa các vật thể và nền của các vật thể đó thường bị giảm. Lái xe vào ban đêm là một ví dụ về một hoạt động cần phải có độ nhạy tương phản tốt để đảm bảo an toàn.

Ngay cả khi quý vị có thị lực 20/20 (cũng được mô tả là 6/6 ở Vương quốc Anh), quý vị có thể bị các tình trạng ở mắt hoặc các tình trạng sức khỏe có thể làm giảm độ nhạy tương phản của quý vị và khiến quý vị cảm thấy rằng quý vị không nhìn rõ.

Các triệu chứng của giảm độ nhạy tương phản

Nếu có độ nhạy tương phản thấp, quý vị có thể gặp vấn đề khi lái xe ban đêm, bao gồm cả khó nhìn thấy người đi bộ đi dọc theo những con đường không đủ ánh sáng. Hoặc quý vị có thể nhận thấy rằng mắt quý vị dễ mệt mỏi hơn khi đọc hoặc xem tivi.

Độ nhạy tương phản kém cũng có thể làm tăng nguy cơ bị ngã nếu quý vị không thấy rằng quý vị cần phải bước từ lề đường xuống mặt đường có màu tương tự.

Độ nhạy tương phản thấp có thể là triệu chứng của một số tình trạng hoặc bệnh ở mắt như là đục thủy tinh thể, bệnh tăng nhãn áp hoặc bệnh võng mạc do tiểu đường.

Những thay đổi về độ nhạy tương phản cũng có thể xảy ra sau LASIK (phẫu thuật điều trị tật khúc xạ bằng tia laser), PRK (phẫu thuật cắt gọt giác mạc bằng tia laze để điều trị tật khúc xạ) và các loại phẫu thuật điều trị tật khúc xạ khác.

Ví dụ, đôi khi một người được làm LASIK có thể nhìn được 20/20 (6/6) sau khi làm thủ thuật nhưng lại phàn nàn về thị lực kém vào ban đêm. Điều này có thể do phẫu thuật làm mất đi độ nhạy tương phản.

Ngược lại, một số người đạt được độ nhạy tương phản và tầm nhìn vào ban đêm tốt hơn sau khi được làm LASIK, so với thị lực của họ khi dùng kính đeo hoặc kính áp tròng trước khi làm thủ thuật.

Trong hầu hết các trường hợp, những người bị đục thủy tinh thể nhận thấy cải thiện đáng kể về cả thị lực và độ nhạy tương phản sau khi phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Kiểm tra độ nhạy tương phản

Kiểm tra độ nhạy tương phản thường không được đưa vào khám mắt thường quy. Kỹ thuật viên kính mắt của quý vị có thể thực hiện kiểm tra này vì quý vị có phàn nàn về một hình ảnh cụ thể hoặc vì người đó nghi ngờ quý vị có một tình trạng ảnh hưởng đến khả năng phân biệt độ tương phản của quý vị.

Nhiều khả năng là thiết bị được sử dụng rộng rãi nhất để kiểm tra độ nhạy tương phản là biểu đồ độ nhạy tương phản Pelli Robson.

Giống như biểu đồ thị lực Snellen tiêu chuẩn, biểu đồ Pelli Robson bao gồm các dòng chữ in hoa nằm ngang. Nhưng thay vì các chữ cái nhỏ dần trên mỗi dòng kế tiếp, thì độ tương phản của các chữ cái (so với nền biểu đồ) lại giảm dần theo mỗi dòng.

Các thiết bị khác, phức tạp hơn, cũng có thể được sử dụng để kiểm tra độ nhạy tương phản của quý vị. Các thiết bị này thường sử dụng các mục tiêu được gọi là cách tử sóng sin bao gồm một số vạch mờ, song song của ánh sáng và bóng tối. Các vạch này có thể khác nhau về độ rộng (tần số không gian) cũng như độ tương phản từ mục tiêu này sang mục tiêu khác, để đưa ra đánh giá kỹ lưỡng hơn về mức độ nhạy cảm của mắt quý vị với các mức khác biệt về độ tương phản.

Một số kiểm tra cách tử sóng sin bao gồm một nguồn sáng có thể chiếu thẳng vào mắt quý vị trong quá trình kiểm tra để mô phỏng các tình huống ánh sáng chói như đèn pha chiếu tới khi lái xe ban đêm.

Nếu kỹ thuật viên kính mắt của quý vị xác định rằng quý vị cần kiểm tra độ nhạy tương phản, thì việc đó có thể sẽ được thực hiện sau khi kiểm tra thị lực tiêu chuẩn và trước khi đồng tử của quý vị giãn ra.

Việc kiểm tra này thường được thực hiện trong khi quý vị đeo kính mắt hoặc kính áp tròng nếu quý vị cần điều chỉnh thị lực.

Để đánh giá bệnh về mắt, độ nhạy tương phản thường được kiểm tra riêng ở từng mắt.

Vì các lý do khác, chẳng hạn như kiểm tra thị lực để chơi thể thao hoặc để đánh giá thị lực sau khi lắp kính áp tròng, LASIK hoặc phẫu thuật đục thủy tinh thể, việc kiểm tra có thể được thực hiện khi cả hai mắt đều mở.

Chức năng độ nhạy tương phản (CSF)

Các phép đo độ nhạy tương phản chi tiết bao gồm cả kích thước (tần số không gian) và độ tương phản được sử dụng để vẽ biểu đồ hàm độ nhạy tương phản (CSF) của một người.

Các mục tiêu cách tử sóng sin với các vạch to đậm hơn thể hiện tần số không gian thấp; các mục tiêu có các vạch nhỏ nhạt hơn thể hiện tần số không gian cao hơn. Về vấn đề này, việc xác định CSF của một người cũng giống như đánh giá độ nhạy thính giác của người đó, bao gồm việc sử dụng các âm có âm vực thấp và cao cũng như các thay đổi về âm lượng.

Về cơ bản, chức năng độ nhạy tương phản của quý vị là một biểu đồ đường cong xác định mức độ tương phản thấp nhất mà quý vị có thể phát hiện được cho mỗi tần số không gian được kiểm tra.

Nói chung, các vật thể có tần số không gian cao (các cách tử sóng sin với các vạch rất nhỏ nhạt) phải có độ tương phản cao hơn đáng kể so với các vật thể có tần số không gian thấp hơn (cách tử có các vạch có độ rộng trung bình) để hệ thống thị giác của con người phát hiện được.

Có thể làm gì với độ nhạy tương phản kém?

Kết quả kiểm tra độ nhạy tương phản của quý vị có thể giúp bác sĩ nhãn khoa của quý vị xác định xem quý vị có bị các tật về thị lực được gọi là các quang sai bậc cao hoặc một số vấn đề khác có thể được khắc phục bằng mắt kính đặc biệt hoặc phẫu thuật mắt hay không.

Nếu quý vị được chẩn đoán là có độ nhạy tương phản thấp, kỹ thuật viên kính mắt có thể khuyên quý vị đeo tròng kính hiệu chỉnh có bộ lọc màu vàng để cải thiện khả năng phân biệt độ tương phản của quý vị.

Nếu quý vị cần kính theo đơn, nhiều người nhận thấy rằng họ nhìn rõ hơn trong điều kiện ánh sáng yếu khi đeo các loại tròng kính bao gồm lớp phủ chống lóa, so với việc đeo cùng một tròng kính theo đơn mà không có lớp phủ AR.

Ngoài ra, đôi khi kính đeo có tròng kính tiền sóng tùy chỉnh có thể cải thiện độ nhạy tương phản và tầm nhìn ban đêm.

Trong một số trường hợp, LASIK tùy chỉnh hoặc tiền sóng có thể làm giảm quang sai bậc cao và cải thiện độ nhạy tương phản.

Một số thấu kính nội nhãn cao cấp (IOL) nhất định được thiết kế với công nghệ tiền sóng cũng có thể làm giảm các mức độ quang sai bậc cao và cải thiện độ nhạy tương phản sau phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Trang được xuất bản trong Thứ Tư, 18 tháng 8, 2021