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霰粒腫:成因及治療(眼瞼上的腫粒)

沙拉三明治的插图

霰粒腫為發生於眼瞼上無痛的腫粒。可侵襲上或下眼瞼。

霰粒腫(Chalazia為複數形)為癒合眼內的 麥粒腫 ,不帶有感染性。這些囊腫一般的眼瞼腫粒形成於眼瞼皮脂腺周圍,可能引起發紅、眼瞼腫脹的情況。

霰粒腫的內容物包含通常為有助於滋潤眼睛,但已無法排出的膿液及阻塞的脂肪分泌物(脂質)。

霰粒腫通常可由自行排出,而獲得紓解。您可透過熱敷眼瞼來幫助加速此過程。輕柔地按摩眼瞼亦有幫助。

但有些霰粒腫可持續超過數週,且變得很大,而不美觀。

較大的霰粒腫可能會壓迫到 角膜,引起暫時性的 散光 以及 視力模糊

什麼引起霰粒腫?

一般情況下,無法得知造成霰粒腫的確切原因。導致的風險因素包含 眼瞼炎 和玫瑰痤瘡。

玫瑰痤瘡患者,特點是臉部的發紅及皮膚下腫漲的疙瘩,他們特別容易有一些眼疾,像是眼瞼炎和霰粒腫。

玫瑰痤瘡可侵襲眼瞼、眼睛外層的薄膜(結膜)、眼睛清澈表面(角膜)及 眼白的(鞏膜)的部分。

受玫瑰痤瘡侵擾的 眼睛 及其周圍的組織,稱為 眼型玫瑰痤瘡。

引起玫瑰痤瘡的成因本身很難確定,雖然環境與遺傳 傾向為可能的因素。一些生存在或是靠近眼睫毛根部的微生物,也有使眼週發炎加劇的可能。

如何醫治霰粒腫?

若您患有霰粒腫,請諮詢 眼科專業人員,以決定最佳去除眼瞼上惱人腫粒的方式。

需要眼睛檢查? 找尋您鄰近的眼科專業人員且預約看診。

除了提供如何熱敷眼瞼的指引外,眼科專業人員可開立外用藥物來幫助消除眼瞼上的腫粒。若您容易患有眼瞼炎,眼科專業人員也可指導您如何規律清潔您的眼瞼。部分情況下,甚至建議服用口服藥物,來降低霰粒腫的罹患風險。

最常見治療眼瞼炎和 瞼板腺功能異常 的口服藥物為抗生素,像是去氧羥四環素。

外用及口服藥物作為治療霰粒腫通常是無效的,因為霰粒腫並無活性感染物,故不須此類治療法。

小的且不顯眼的眼瞼腫粒可能完全不需要治療。但是一些引起霰粒腫的阻塞無法自行排出。這可能是因為形成的眼瞼腫粒持續存在,或甚至變大的緣故。

假如惱人及持續的霰粒腫存在的話,眼科專業人員可能會建議一些門診手術將其切除。

眼外科醫師將會使用局部麻醉來麻木該區域,然後通常在眼瞼下製造一個小切口,以清除眼瞼腫粒而不留下可見的疤痕。

另一種方法是注射皮質類固醇至霰粒腫中,來消除眼瞼上的腫粒。注射類固醇的可能副作用是周圍膚色將變淺,對於膚色較深的患者,這可能是個比較大的問題。

若同一部分的眼瞼出現復發的霰粒腫或霰粒腫帶有可疑的外觀,移除的組織將會送至實驗室進行化驗,以排除癌變的可能。幸運的是,多數眼瞼上的腫粒都是良性且無害的。

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