Puntos Lagrimales para Ojos Secos
¿Qué son los tapones lagrimales?
Los tapones lagrimales son dispositivos diminutos y biocompatibles que se pueden insertar dentro de los conductos lagrimales para bloquear el drenaje. Esto aumenta la película lagrimal del ojo y la humedad de la superficie para ayudar a aliviar algunas formas de ojo seco. También conocidos como tapones de punto lagrimal, tapones lagrimales u oclusores, estos dispositivos con frecuencia no son más grandes que un grano de arroz.
Con frecuencia, los tapones lagrimales se consideran cuando las gotas recetadas o de venta libre no funcionan para aliviar su enfermedad de ojo seco.
Dos tipos generales de tapones de conducto lagrimal son:
Semipermanentes, normalmente fabricados con materiales de larga duración como silicona
Solubles, fabricados con materiales como colágeno que el cuerpo finalmente absorbe
Normalmente, los tapones temporales y solubles duran desde algunos días hasta varios meses. Estos tipos de tapones se utilizan para algunas circunstancias, como para evitar ojos secos luego de queratomileusis in situ con láser, si elige hacerse cirugía refractaria.
Los tapones lagrimales solubles y temporales a veces se utilizan para determinar si el tratamiento funciona para su enfermedad de ojo seco. Si funciona, se pueden considerar los tapones lagrimales semipermanentes.
¿Cómo se insertan los tapones lagrimales en los conductos lagrimales?
Según el tipo de tapón lagrimal seleccionado, puede que el proveedor de cuidado ocular primero utilice un instrumento especial para medir el tamaño de las aberturas del conducto lagrimal (punto lagrimal). Esto ayuda a determinar el tamaño correcto del tapón lagrimal necesario para bloquear el drenaje dentro del canal y mantenerlo firme en su lugar.
Varios proveedores de cuidado ocular solo necesitan examinar el ojo de cerca y con buena iluminación para determinar el tamaño y tipo de tapón lagrimal necesario. En algunos casos, se puede utilizar un estilo genérico de tapón lagrimal.
Para prepararlo para el procedimiento, algunos proveedores de cuidado ocular utilizan anestesia local antes de insertar el tapón lagrimal. En muchos casos, no hace falta anestesia.
Cada párpado posee un punto lagrimal, ubicado en el margen interior cerca de la nariz. Los tapones lagrimales se pueden insertar en los puntos lagrimales del párpado inferior, el párpado superior o ambos. Se puede utilizar un instrumento para dilatar la abertura del conducto lagrimal para una inserción más fácil.
Algunos tapones lagrimales se insertan en el punto lagrimal de manera que aún se puedan ver y retirar mecánicamente si es necesario.
Otros tapones lagrimales se insertan más profundo dentro de los canalículos, donde no se ven. Estos tipos de tapones del conducto lagrimal, técnicamente llamados tapones intracanaliculares, no sobresalen del punto lagrimal. No se ven ni se sienten, y se adaptan automáticamente a la forma de la cavidad. En el raro caso de que deban extraerse, los tapones intracanaliculares se extraen enjuagándolos hacia afuera.
Además de una leve molestia inicial, no debe sentir el tapón en el punto lagrimal luego de que esté en su lugar. Inmediatamente luego del procedimiento, debe poder conducir de regreso a casa y retomar las actividades normales.
Problemas y efectos secundarios de los tapones lagrimales
Normalmente, la inserción del tapón en el punto lagrimal no conlleva problemas y raramente involucra efectos secundarios.
Puede aparecer lagrimeo excesivo (epífora) y ojos llorosos cuando el tapón en el punto lagrimal funciona demasiado bien. En este caso, puede que tenga que visitar a su proveedor de cuidado ocular para extraer el tapón o reemplazarlo con un tipo diferente a fin de controlar mejor la cantidad de lágrimas en el ojo.
El desplazamiento o la pérdida del tapón son frecuentes y pueden suceder por varias razones, como cuando las personas se frotan los ojos y accidentalmente desplazan el dispositivo.
Aunque es raro, pueden aparecer infecciones oculares asociadas con el dispositivo. La canaliculitis se produce por una rara reacción a los tapones en el punto lagrimal, con síntomas como hinchazón y secreciones amarillentas en el conducto lagrimal.
Estas infecciones pueden producirse por infecciones en el tracto respiratorio superior en donde sonarse la nariz con presión puede forzar gérmenes desde la cavidad nasal hacia adentro de los canalículos. En estos casos, puede que necesite tratamiento con antibióticos tópicos, antibióticos orales o la extracción del tapón del punto lagrimal.
Pueden aparecer otras raras complicaciones cuando el tapón migra inesperadamente fuera del área específica y más profundo dentro de los canales de drenaje del ojo. Esto puede crear bloqueos que producen enfermedades como la dacriocistitis, con hinchazón, dolor y molestias.
¿Cuándo se deben extraer los tapones lagrimales?
Si bien los tapones lagrimales semipermanentes pueden durar indefinidamente, también son fáciles de extraer.
Si siente incomodidad o sospecha que tiene una infección ocular u otra complicación, notifique a su proveedor de cuidado ocular.
Si la extracción se considera necesaria, su proveedor de cuidado ocular puede utilizar pinzas para atrapar y extraer el tapón. Otro método de extracción incluye purgar con solución salina, lo que obliga al tapón del punto lagrimal a salir dentro de la nariz o garganta, donde drenan los conductos lagrimales.
Página publicada en martes, 26 de julio de 2022
Página actualizada en sábado, 23 de julio de 2022
