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Tipos de cataratas

Gráfico de un ojo

¿Cuáles son los tres tipos de cataratas?

Los tres tipos más comunes de cataratas son las nucleares, corticales y subcapsulares posteriores. Cada uno afecta una parte diferente del cristalino del ojo. Por lo general, son causados por cambios naturales dentro del ojo a medida que envejecemos.

También existen otros tipos de cataratas. Algunos se desarrollan después de una lesión o junto con otro problema de salud. También pueden ocurrir por otros motivos.

La cirugía es la única manera de tratar una catarata para siempre.

Cataratas relacionadas con la edad

La mayoría de las cataratas comienzan a desarrollarse en algún momento después de cumplir 40 años. Las proteínas microscópicas del cristalino del ojo se descomponen y se agrupan y después de un tiempo, estos grumos parecen áreas turbias en el lente. Esta nubosidad es la que causa los problemas de visión que pueden experimentar las personas con cataratas.

Puede tener cataratas relacionadas con la edad en un ojo o en ambos.

Los tres tipos principales son:

  • Nuclear

  • Cortical

  • Subcapsular posterior

Cataratas nucleares

Una catarata nuclear es una opacidad en el "núcleo" del cristalino. Es uno de los tipos más comunes de cataratas.

El centro del lente se vuelve amarillo y se vuelve más duro a medida que envejece. Esta es una parte normal del proceso de envejecimiento llamada esclerosis nuclear. Si se vuelve lo suficientemente grave, se convierte en una catarata nuclear.

Las cataratas nucleares pueden causar visión borrosa, colores apagados, mala visión con poca luz y otros problemas de visión. Pueden hacer que parezca que estás mirando a través de una ventana sucia o de un par de anteojos manchados.

Cataratas corticales

La nubosidad en una catarata cortical comienza a lo largo del borde del cristalino. Es otro tipo común.

Al principio, las cataratas corticales pueden tener forma de cuña o radios de rueda blancos. Con el tiempo, se extienden más hacia el centro del cristalino y bloquean la entrada de luz al ojo, lo que empeora los síntomas de las cataratas.

El síntoma más común es el deslumbramiento, que puede hacer que las luces brillantes (como las de los automóviles) distraigan mucho más. Las cataratas corticales también pueden dañar la visión de cerca, la visión de lejos y la sensibilidad al contraste (qué tan bien puede ver objetos de colores claros frente a otros objetos de colores claros).

Cataratas subcapsulares posteriores

Una catarata subcapsular posterior (PSC) es una opacidad en la capa posterior del cristalino. No ocurren con tanta frecuencia como las cataratas nucleares y corticales, pero son más comunes en personas más jóvenes.

Muchas PSC crecen más rápido que otros tipos de cataratas relacionadas con la edad. Esto puede hacer que su visión empeore rápidamente.

Las personas con PSC pueden experimentar deslumbramiento y dificultad para ver con luz brillante. También puede ser más difícil ver objetos cercanos o lejanos, pero los problemas de visión de cerca son más comunes.

Tipos de cataratas menos comunes

Las cataratas no siempre están relacionadas con la edad de una persona. Además de otros tipos, estos pueden ser:

  • Subcapsular anterior

  • Traumático

  • Copo de nieve

  • Árbol de Navidad

Cataratas subcapsulares anteriores

Una catarata subcapsular anterior (ASC) se encuentra a lo largo de la parte frontal del cristalino.

Las investigaciones sugieren que aproximadamente una de cada 20 cataratas es una ASC. Son más comunes en personas menores de 60 años, pero pueden ocurrir en cualquier momento.

Muchas ASC ocurren después de una lesión ocular. Algunas se desarrollan cuando otra afección médica o tratamiento causa inflamación en el ojo.

A veces, los médicos no saben por qué suceden.

Cataratas traumáticas

Una catarata traumática generalmente se desarrolla después de que alguien se lastima el ojo. Las lesiones pueden ser contundentes (algo hace contacto con fuerza con el área de los ojos) o penetrantes (algo entra en el ojo).

También les pueden ocurrir a personas que se electrocutan, se queman con productos químicos o se exponen a altos niveles de cierto tipo de radiación.

Las cataratas traumáticas pueden formarse a pocas horas o incluso minutos después de una lesión ocular. Algunos de ellos tardan meses o años en desarrollarse.

Muchas cataratas traumáticas tienen forma de rosa (roseta) o de estrella (estrellada).

Cataratas de copo de nieve

Las personas con diabetes tienen hasta cinco veces más probabilidades de sufrir cataratas, incluidas las cataratas en forma de copo de nieve. También se les llama "cataratas diabéticas", pero es mucho más común que la diabetes cause cataratas corticales, subcapsulares posteriores u otros tipos de cataratas.

Las cataratas en forma de copo de nieve provocan un área nublada en el centro del cristalino con "brazos" que se extienden hacia el borde. Puede parecerse a la forma de un copo de nieve.

La mayoría de estas cataratas afectan a jóvenes que tienen diabetes no controlada o no diagnosticada. En algunos casos, es el primer signo de diabetes que ve un médico.

Cataratas del árbol de Navidad

Las cataratas del árbol de Navidad no causan la opacidad de color blanco grisáceo característica de los otros tipos. En cambio, están hechos de muchas motas iridiscentes que pueden parecerse al reflejo de las luces del árbol de Navidad.

Su nombre médico es cataratas policromáticas. "Policromático" proviene de las palabras griegas antiguas que significan "muchos colores".

Las cataratas del árbol de Navidad son raras. Son más comunes en personas que padecen una enfermedad muscular llamada distrofia miotónica.

Cataratas pediátricas

Los niños también pueden tener cataratas, pero son poco comunes. Pueden desarrollarse en cualquier momento, incluso antes de que nazca el niño.

Muchos tipos diferentes de cataratas pueden afectar la vista de un niño. Juntas, se las conoce como cataratas pediátricas.

Algunos de ellos son:

  • Congénito

  • Polar posterior

  • Azul claro

Cataratas congénitas

Las cataratas congénitas están presentes desde el nacimiento. Aproximadamente uno de cada 2.400 recién nacidos es diagnosticado con esta rara enfermedad.

Aproximadamente uno de cada 250 recién nacidos tiene al menos algo de turbidez en el cristalino. La mayoría de estos casos no se pueden diagnosticar de inmediato porque la catarata es demasiado leve para que un médico la vea.

Aproximadamente un tercio de las cataratas congénitas son causadas por otra enfermedad. Otro tercio de los casos son causados por rasgos genéticos transmitidos por uno de los padres, y las otras ocurren por una razón desconocida.

Cataratas polares posteriores

La catarata polar posterior (PPC) es un tipo de catarata congénita. También es raro, pero los investigadores no saben exactamente por qué.

Un PPC es un área turbia en la parte central trasera del lente. A veces se parece a una diana de tiro al blanco o a los aros de una cebolla.

La mayoría de las veces, la PPC afecta a ambos ojos. Se pueden diagnosticar en cualquier momento, pero a veces no causan síntomas perceptibles hasta que la persona tiene entre 30 y 50 años.

Cataratas cerúleas

Una catarata cerúlea es un problema ocular poco común que se ve como manchas pálidas de color blanco azulado en el cristalino. Por eso mucha gente las llama "cataratas de punto azul".

La mayoría de los niños no presentan síntomas hasta que tienen entre 18 y 24 meses. La cirugía es el único tratamiento, pero muchas personas esperan hasta ser adultos para someterse al procedimiento.

Cataratas secundarias

La cirugía de cataratas ayuda a millones de estadounidenses cada año, pero puede causar una complicación común llamada opacificación de la cápsula posterior (PCO). También se la conoce como "catarata secundaria".

Una catarata secundaria es la nubosidad que se desarrolla detrás de su nuevo lente artificial. Hasta la mitad de todos los pacientes pueden tenerlo dentro de los cinco años posteriores a la cirugía. No es una verdadera catarata, pero puede causar problemas de visión similares.

Afortunadamente, es fácil de tratar mediante un procedimiento no invasivo llamado capsulotomía con láser YAG. La mayoría de la gente sólo lo necesita una vez.

LEER MÁS: Qué esperar antes, durante y después de la cirugía de cataratas

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